國家衛(wèi)生計生委20日發(fā)出通知,要求從5月1日起,在二級以上醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)患雙方要簽署協(xié)議書,承諾不收和不送紅包和貴重禮品。“紅包”何以存在?“紅包”都有哪些秘密?衛(wèi)計委所要求的這一紙協(xié)議,能管住已經飛了這么多年的“紅包”嗎?
不找關系,紅包都塞不出去
“一輩子也就生一次孩子,誰都希望少遭點罪。”在東北一家三甲醫(yī)院婦產科住院處走廊,一位已進入預產期的孕婦告訴記者,即使事先已通過層層關系找了一名優(yōu)秀大夫,但家人仍打算送上點“心意”。“手術中會出現很多突**況,人這么多,大夫精力有限,不送點心意,真怕得不到照顧。”
一名三甲醫(yī)院神經外科醫(yī)生說,“絕大部分醫(yī)生都希望手術順利,不希望自己的病人治療出現問題,這跟給不給紅包一點關系都沒有。”這位醫(yī)生告訴記者,他所接觸到送紅包的病人都是托關系硬塞進來的。“比如有病人一定要某位知名專家做手術。而專家病人太多了,為了搶‘專家’,就會給紅包。”
據記者了解,三甲醫(yī)院中住院病人給護士塞紅包的現象很常見。“病人是找關系硬塞進來的,都是熟人介紹的,才會收。要不找到關系,你塞紅包想占個床位還塞不掉呢。”一名醫(yī)生說。
送紅包,成搶奪醫(yī)療資源手段
一名省級三甲醫(yī)院的住院總醫(yī)師告訴記者,普通醫(yī)生在門診收紅包的機會很少,一般都是病人慕名而來找比較知名的專家主任時,才會遞上紅包。大多數病人是求著好醫(yī)院的好醫(yī)生治療,所以紅包就成為搶奪醫(yī)療資源的手段。一名血管外科醫(yī)生認為,“醫(yī)生收紅包屢禁不止的背后,是醫(yī)療體制本身存在問題。”據了解,我國衛(wèi)生資源只占世界衛(wèi)生資源總量的2%,卻要為占世界20%的人口提供醫(yī)療服務。這樣,就出現了醫(yī)院就是“醫(yī)老大”,名牌醫(yī)院更是如此。可以說,只要不擴大衛(wèi)生資源,只要患者對醫(yī)院的選擇性不成倍增加,醫(yī)生收受紅包就不會真正杜絕。
“衛(wèi)計委此次下文規(guī)定簽協(xié)議,大不了以后就不收病人送的紅雞蛋了。”一名產科護士戲稱,她認為,規(guī)定只能管住那些明著收的紅包實物,其實數目都不大。很多醫(yī)生告訴記者,“明紅包”的數量并不大,很多人收了后直接打到病人住院賬戶返還給病人,但一些額外診療的“大紅包”依然會收,因為業(yè)內潛規(guī)則早已將此視為合理的勞動收入。
說不清道不明的紅包
醫(yī)生主動索取
醫(yī)務人員事先告知患者,或者是暗示患者,如果不給紅包可能會在診療上吃點“苦頭”,這種就是明顯的敲詐,應當受到嚴懲。
額外診療報酬
一名病人家屬告訴記者,她曾經托關系找到某知名專家私下給家人看病,一次出診的費用就是近萬元,此外,還有專家往返飛機票、住四星級酒店、請吃飯,還帶著他家人去山里旅游了一次,還包了一個6000元的大紅包。
病人表達感激
很多病人治愈后都會表達對醫(yī)護人員的感謝,有的送點禮物,不少人直接給醫(yī)生送錢送卡。
“暗紅包”人情債
某省會城市一位公務員告訴記者,他曾經幫一名醫(yī)生的正在上高三的孩子找到非常優(yōu)秀的家教,最終考入重點高校,從此后,他找這名醫(yī)生看病都很“給力”,甚至他要找其他科室,這名醫(yī)生也會幫忙介紹安排。
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