資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 肝病科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 激素治療急性肝功能衰竭結(jié)果適得其反

激素治療急性肝功能衰竭結(jié)果適得其反

2013-08-20 15:49 閱讀:1388 來源:醫(yī)脈通 作者:張* 責(zé)任編輯:張成
[導(dǎo)讀] 美國一項(xiàng)研究表明,激素治療未改善急性肝功能衰竭患者的生存率,并且在某些病例中結(jié)局更差。

    美國一項(xiàng)研究表明,激素治療未改善急性肝功能衰竭患者的生存率,并且在某些病例中結(jié)局更差。相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)表于《肝病學(xué)》?!綡epatology 2013 Aug 8】

    在這項(xiàng)回顧性分析中,研究人員評估了1998年到2007年急性肝功能衰竭(ALF)研究小組中的361例患者數(shù)據(jù)。這些患者中有66名為自身免疫性ALF(AI-ALF),其中25例接受了激素治療;131名為藥物引起的ALF(DI-ALF),其中16名接受了激素治療;164名為不確定病因的ALF,其中21例接受激素治療。

    30%到40%患者的患者死亡。激素的使用和總生存率(使用激素者61% vs 未用激素66%; P=0.41)或者任一特定群體的生存率(60% vs 73%, P=0.27 AI-ALF; 69% vs 66%, P=0.82  DI-ALF, and 57% vs 66%, P=0.44 不確定組 )無關(guān)。MELD評分大于40的患者中,使用激素和生存率降低有關(guān)。 (30% vs 57%; P=.03)。

    多因素分析顯示死亡率和高齡、3級或4級昏迷、MELD評分、PH低于7.4有關(guān)。

    44%的患者需要肝移植。最初激素治療組的自然生存率有所改善(35% vs 23%;P=0.047),但組間相比無顯著性差異。只有ALT、MELD評分、機(jī)械通氣能夠預(yù)測無移植生存率。

    研究人員說:"雖然此前很多人認(rèn)為激素對于自身免疫性和藥物引起的肝衰竭有益,但我們的結(jié)果提示可能并非如此,甚至可能有害。"


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved