重組人瘦素對(duì)非酒精性脂肪性肝炎的治療高度有效
2013-03-11 14:05
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來源:愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯:鄺兆進(jìn)
[導(dǎo)讀] 一項(xiàng)新的研究報(bào)告指出,重組人瘦素(metreleptin,美曲普?。┲委熤敬x障礙伴低瘦素血癥患者的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)高度有效。該研究2月21日在線發(fā)表于肝臟病雜志。[J Hepatol 2013 Feb 21]
一項(xiàng)新的研究報(bào)告指出,重組人瘦素(metreleptin,美曲普汀)治療脂肪代謝障礙伴低瘦素血癥患者的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)高度有效。該研究2月21日在線發(fā)表于肝臟病雜志。[J Hepatol 2013 Feb 21]
NASH在肥胖人群中很常見,在脂肪代謝障礙綜合征中也常見。"不同于肥胖患者的是,脂肪代謝障礙患者的瘦素缺乏,因此,用美曲普汀替代瘦素治療脂肪代謝障礙的代謝性并發(fā)癥非常有前景",資深作者Philip Gorden博士在電子郵件中寫道。
在這項(xiàng)開放性標(biāo)簽、前瞻性研究中,研究者用重組人瘦素治療遺傳性和獲得脂肪代謝障礙的患者。共招募了50例患者,所有患者基線時(shí)做肝活檢,27例用瘦素治療后也進(jìn)行肝活檢。
在基線狀態(tài)下,88%的患者符合NASH標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過平均25.8個(gè)月的治療后,這個(gè)比例已經(jīng)下降到33%。脂肪變性的平均得分從1.8下降到0.9。球囊損傷評(píng)分從1.2下降到0.4。非酒精性脂肪性肝病的得分也大幅下跌42%,代謝參數(shù)顯著減少,包括甘油三酯,空腹血糖,糖化血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶。
雖然研究未發(fā)現(xiàn)纖維化得到改善,但這些患者狀態(tài)穩(wěn)定。“重要的是,”研究人員說,“瘦素治療時(shí)肝纖維化沒有惡化。”
因缺少對(duì)照組,且納入的例數(shù)少,作者說他們無法構(gòu)建出,美曲普汀治療與改善之間存在著明確的因果關(guān)系。NASH評(píng)分的改善可能是自發(fā)的。
然而,他們指出,不同于肥胖相關(guān)的非酒精性脂肪性肝病患者,“脂肪代謝障礙患者,無美曲普汀治療時(shí),基本上不能通過生活方式轉(zhuǎn)變而改變他們的疾病過程。”
目前的研究表明,美曲普汀治療不僅改善了糖尿病和血脂,還可以明顯改善這些患者的非酒精性脂肪性肝炎。
編譯自:Leptin Helpful in Non-Alcoholic Steatohepatitis,medscape,Mar 08, 2013