靈仙9g，烏頭15g，防風(fēng)12g，甘草9g，生姜15g

    大棗15枚。

    患者視麻黃用量較大，120g，不敢服用。躊躇10余日，覺(jué)得將處方各減一半試服。服后汗不出，心不煩，夜睡甚安，未見(jiàn)有副作用。于5天后，決定按照上方原量?jī)?nèi)服。約11時(shí)許心煩汗出如水洗，身疲憊無(wú)力，旋又入睡。次日見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹全消，周身如去千斤重，行動(dòng)自如，遂以益氣養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎、活絡(luò)祛風(fēng)法，連服 20余劑，恢復(fù)正常。（董長(zhǎng)富醫(yī)案）案例2：男患，46歲，1987年1月5日初診。

    患者堅(jiān)持常年冷水浴10余載，極少生病。2個(gè)月前出差北方，跋涉奔波，左足外踝曾扭拐數(shù)次（未扭傷）。返家后因久坐、熬夜而受涼，感覺(jué)左小腿肌肉酸痛，未嘗介意。25天前的黃昏，左小腿疼痛加劇，不時(shí)痙攣，不敢伸直，不能站立。

    當(dāng)即熱敷、搽麝香舒活靈，貼麝香虎骨膏，服消炎痛、布洛芬等，攣痛漸漸緩解。但半夜時(shí)攣痛增劇，患者呼痛、**達(dá)旦。

    翌晨請(qǐng)一中醫(yī)來(lái)診，醫(yī)予以艾灸、**，并疏重劑芍藥甘草附子湯，服2劑而劇痛略減。

    復(fù)診于西醫(yī)外科，被懷疑為“缺鈣”、“痛風(fēng)”、“小腿肌肉損傷”、“半月板損傷”、“交叉韌帶損傷”等。但經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，血鈣、尿酸均在正常范圍；經(jīng)X線攝片，亦未見(jiàn)左腿諸骨關(guān)節(jié)之異常。既無(wú)法確診，便只能“對(duì)癥治療”，而予以消炎止痛藥及維生素。

    不得已改延一老中醫(yī)診治。老中醫(yī)細(xì)察精詳，熟思良久曰，“此為小腿傷筋、風(fēng)寒侵襲之證”。治療方案為：① 內(nèi)服舒筋活血湯加減，藥用羌活、獨(dú)活、川芎、防風(fēng)、秦艽、牛膝、乳香、沒(méi)藥、血竭等，1日l(shuí)劑；配服三七粉、云南白藥、跌打藥酒。②外用祛風(fēng)散寒除濕活血中草藥，煎水乘熱熏洗，1日3次。③艾灸、**左腿足有關(guān)穴位，1日2次。諸法兼施、綜合治療23天，仍無(wú)明顯起色。

    刻診：左腿足畏寒，肌肉萎縮，不敢伸直，伸直則攣痛。右側(cè)臥時(shí)疼痛稍輕，如左側(cè)臥或仰臥，則疼痛難忍。下午、夜間疼痛增劇，不時(shí)痙攣；上午疼痛較輕，且能彎腰曲背，扶杖而移動(dòng)幾步，但不敢直立，直立則劇痛不已。納可，舌脈無(wú)明顯異常。

    陽(yáng)虛陰盛、寒凝腿絡(luò)之痛痹，治宜溫陽(yáng)消陰、祛寒通絡(luò)。

    處方：

    （1）取陽(yáng)和湯之意，合麻黃附子細(xì)辛湯：生麻黃50g，熟地lOOg，北細(xì)辛30g，熟附片100g.3劑。

    煎服法及禁忌：熟附片先用文火煮沸1小時(shí)，納諸藥，再用文火煮沸40分鐘，連煎2次，約得藥液500ml，分5次溫服，1日1劑。忌食醋、水果及其他生冷食物。

    （2）山萸肉500g，用白酒2000ml浸泡7天以上，備用。

    二診：服藥1劑，左小腿疼痛顯著減輕。服完3劑，坐、臥時(shí)左腿已能伸直，且能扶杖徐行百步，但仍不能長(zhǎng)時(shí)間直立。

    效不更方，原方續(xù)進(jìn)3劑。

    三診：左小腿疼痛消失，已能較長(zhǎng)時(shí)間直立，可棄杖緩行數(shù)百步，唯覺(jué)左腿足較沉重、不靈活。

    囑其每日午、晚飯后各飲山萸肉酒50ml，連飲15天。

    1個(gè)月后隨訪，已經(jīng)康復(fù)如初。（余國(guó)俊醫(yī)案）麻黃辛溫，入肺和膀胱經(jīng)。有解表散寒、宣肺平喘、利尿消腫之功效。-一般方書(shū)均列在解表散寒藥之首。其實(shí)，麻黃的作用十分廣泛，除用于外感風(fēng)寒外，《本經(jīng)》言其“破癥堅(jiān)積聚”；《日華子本草》謂“通九竅，調(diào)血脈”；《現(xiàn)代實(shí)用中藥》認(rèn)為“對(duì)關(guān)節(jié)疼痛有效”。據(jù)此，我們要放開(kāi)眼界，不斷探索和研究麻黃未發(fā)現(xiàn)的作用，本文只是談了點(diǎn)治療疼痛方面的作用，僅是拋磚引玉，望大家能踴躍跟帖，多談些這方面的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)，以便交流。