皮膚性病科圖譜: 丘疹鱗屑性皮膚病 銀屑病
銀屑病俗稱牛皮癬，其特點(diǎn)是在大小不等的丘疹、紅斑表面覆蓋著多層銀白色干燥鱗屑，邊界清楚，好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。目前無根治方法，春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重，而夏秋季多緩解。
銀屑病圖13-1-1、13-1-2尋常型銀屑病 典型皮損由紅色的丘疹或斑丘疹逐漸擴(kuò)展成邊界清楚的伴白色鱗屑的紅色斑塊。 （趙繼龍、唐幫倫）
銀屑病圖13-1-3、13-1-4 尋常型銀屑病 典型皮損可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象以及點(diǎn)狀出血（又叫血露）三個(gè)極具診斷價(jià)值的特征。右圖是足底部典型皮損。（王林、劉?。?
銀屑病圖13-1-5 頭部銀屑病 可見超過發(fā)際、境界清楚的伴有白色鱗屑的暗紅色斑塊，銀屑病波及頭皮部時(shí)多可同時(shí)發(fā)現(xiàn)束狀發(fā)，要注意與脂溢性皮炎相鑒別。（鄭加豪）
銀屑病 圖13-1-6 束狀發(fā) 束狀發(fā)是銀屑病比較典型的特征，應(yīng)與脂溢性皮炎、石棉狀糠疹相鑒別。（梁渝珩）
銀屑病 圖13-1-7 蠣殼狀銀屑病 此種類型實(shí)質(zhì)上是濕疹樣銀屑病的皮損的滲液干燥后形成的污褐色厚痂，并重疊堆積，狀如蠣殼樣。（韋方麗）
銀屑病 圖13-1-8 急性點(diǎn)滴狀銀屑病 又叫發(fā)疹性銀屑病，多見于兒童和青少年，發(fā)病前多有咽部鏈球菌感染史或感冒史。其特征為短期內(nèi)泛發(fā)全身的鱗屑性丘疹或斑丘疹伴瘙癢。經(jīng)積極治療可以治愈，但值得注意的是極少數(shù)會(huì)演變成慢性。（韓慶東）
銀屑病圖13-1-9 關(guān)節(jié)型銀屑病 指銀屑病出現(xiàn)了關(guān)節(jié)損害。多是在銀屑病皮損出現(xiàn)后才逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，大小關(guān)節(jié)均可受累，尤其見于手指的關(guān)節(jié)畸形并且多伴有甲銀屑病。（方洪元）
銀屑病 圖13-1-10 紅皮病型銀屑病 該型以全身彌漫性鱗屑性、浸潤腫脹的潮紅斑為特征，多由其他類型銀屑病治療不當(dāng)或不及時(shí)演變而來，病情兇險(xiǎn)。多有發(fā)熱及淺表淋巴結(jié)腫大，消退后出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損，易復(fù)發(fā)。（蔡志強(qiáng)）
銀屑病 圖13-1-11、13-1-12膿皰型銀屑病 本型分為泛發(fā)型和局限型兩型。泛發(fā)型為在尋常型銀屑病或正常皮膚上迅速出現(xiàn)的全身性的黃白色無菌性小膿皰，常密集形成片狀，伴有腫脹和疼痛以及寒戰(zhàn)高熱，嚴(yán)重者引起死亡。局限型多在掌跖部位反復(fù)發(fā)作成批出現(xiàn)的紅斑基礎(chǔ)上的無菌性小膿皰，又叫掌跖膿皰型銀屑病。（方洪元）
銀屑病 圖13-1-13 龜頭銀屑病 龜頭部位出現(xiàn)光滑干燥的典型的尋常型銀屑病皮損，通過刮起鱗屑出現(xiàn)典型的三大特征即可確診。（范晴）
銀屑病 圖13-1-14 慢性肥厚性銀屑病 此型相對(duì)少見，主要表現(xiàn)為肥厚性少有鱗屑的片狀紅色斑塊。（王林）
銀屑病 圖13-1-15 皺襞部銀屑病 又叫反轉(zhuǎn)型銀屑病，顧名思義主要見于身體的褶皺部位如外陰、腋下等，特點(diǎn)是炎性紅斑界限清楚，鱗屑少或無。身體其他部位少有皮損，應(yīng)仔細(xì)尋找，否則容易造成誤診。通過真菌鏡檢排除真菌感染是必要的。（梁渝珩）
銀屑病 圖13-1-16 疣狀銀屑病 是極為少見且特殊的尋常型銀屑病類型，因明顯突起的皮損形成疣狀而得名，其皮損頑固不化，且極易復(fù)發(fā)，發(fā)病原因不明。（梁渝珩）
銀屑病 圖13-1-17、13-1-18、13-1-19 銀屑病甲損害 約半數(shù)以上的銀屑病患者具有指（趾）甲損害，表現(xiàn)為指甲表面不光滑，出現(xiàn)小的凹點(diǎn)，俗稱頂針樣甲；或出現(xiàn)縱嵴、橫溝、渾濁、肥厚、整個(gè)甲板畸形或缺如，當(dāng)全身銀屑病皮損不典型時(shí)更要注意和甲癬鑒別，即使查到真菌也要仔細(xì)詢問并檢查身體其他部位有沒有銀屑病皮損，以免誤診。（方洪元、朱寶國 ）
ABCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ
·第1章 病毒性皮膚病 ·第2章 細(xì)菌性皮膚病 ·第3章 真菌性皮膚病 ·第4章 動(dòng)物所致皮膚病 ·第5章 物理性皮膚病 ·第6章 變態(tài)反應(yīng)性疾病 ·第7章 結(jié)締組織病 ·第8章 免疫性大皰病 ·第9章 無菌性膿皰性皮 ·第10章 皮膚血管炎 ·第11章 皮膚脈管性疾 ·第12章 紅斑皮膚病 ·第13章 丘疹鱗屑性皮 ·第14章 角化性皮膚病 ·第15章 真皮膠原及彈 ·第16章 皮下脂肪組織 ·第17章 皮脂腺及汗腺 ·第18章 毛發(fā)及甲病 ·第19章 非感染性肉芽 ·第20章 色素性皮膚病 ·第21章 神經(jīng)障礙性皮 ·第22章 黏膜疾病 ·第23章 內(nèi)分泌代謝性 ·第24章 遺傳及先天性 ·第25章 皮膚腫瘤 ·第26章 性傳播疾病