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腸扭轉(zhuǎn)病因與臨床表現(xiàn)

2014-04-29 11:37 閱讀:1696 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:張子玲
[導讀] 腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生見于多種原因造成。解剖方面的因素是引起扭轉(zhuǎn)的先決條件,而生理或病理方面的因素是其誘發(fā)因素。

    病因

    腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生見于多種原因造成。解剖方面的因素是引起扭轉(zhuǎn)的先決條件,而生理或病理方面的因素是其誘發(fā)因素。

    臨床表現(xiàn)

    1.小腸扭轉(zhuǎn)

    (1)癥狀 ①多見于重體力勞動青壯年,飯后即進行勞動,姿勢體味突然改變等病史。 ②臨床表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛,伴陣發(fā)性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和臍周,腸壞死,腹膜炎時有全腹痛痛,嘔吐頻繁,停止排氣排便。

    (2)體征 扭轉(zhuǎn)早期常無明顯體征,扭轉(zhuǎn)腸袢絞窄壞死時出現(xiàn)腹膜炎和休克。

    2.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

    (1)癥狀 ①多見于有習慣性便秘的老年人,可以有過類似發(fā)作史。 ②臨床表現(xiàn)為中下腹急性腹痛,陣發(fā)***痛,無排氣排便,明顯腹脹是突出特點。

    (2)體檢 見明顯的不對稱性腹脹,左下腹有明顯壓痛,扭轉(zhuǎn)早期腸鳴音活躍;扭轉(zhuǎn)腸襻絞窄壞死時出現(xiàn)腹膜炎和休克。

    3.盲腸扭轉(zhuǎn)

    (1)癥狀 中腹或右下腹急性腹痛,陣發(fā)性加重,惡心嘔吐,不排氣排便。

    (2)體檢 右下腹可觸及壓痛,腹部不對稱隆起,上腹部觸及一彈性包塊,扭轉(zhuǎn)早期腸鳴音活躍。


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