并發(fā)癥

    脊髓空洞癥常合并其他先天性畸形，如脊柱側(cè)彎或后突畸形，隱性脊柱裂，頸枕區(qū)畸形，小腦扁桃體下疝和弓形足等。

    病變發(fā)展損及錐體束及錐體外束后，下肢逐漸出現(xiàn)痙攣性癱瘓，同時(shí)雙下肢錐體束征陽性，當(dāng)一側(cè)頸髓受損后，破壞了下行的交感纖維，同側(cè)可出現(xiàn)Hornor綜合征，較常見的自主神經(jīng)障礙，有皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙如皮膚角化，汗毛減少，血管舒緩障礙等，本病的后期，空洞常累及三叉神經(jīng)脊束核出現(xiàn)面部洋蔥皮樣痛溫覺缺失，自外側(cè)向鼻唇部發(fā)展；累及疑核引起吞咽困難飲水嗆咳；累及舌下神經(jīng)核伸類肌及肌束顫動(dòng)；累及面神經(jīng)核出現(xiàn)周圍性面癱；前庭小腦通路受累出現(xiàn)眩暈，眼震和步態(tài)穩(wěn)。

    治療

    一般治療采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，過去曾試用放射治療，但療效皆不確切。鑒于本病為緩慢進(jìn)展性，以及常合并環(huán)枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形，而且這些又被認(rèn)為與病因有關(guān)，因此在明確診斷后應(yīng)采取手術(shù)治療。但目前尚缺乏公認(rèn)的統(tǒng)一的手術(shù)方式。手術(shù)的效果仍需要通過較大量病例的實(shí)踐與較長(zhǎng)時(shí)期的觀察。手術(shù)的理論依據(jù)是：①進(jìn)行顱頸交界區(qū)域減壓，處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因，預(yù)防病變發(fā)展與惡化；②做空洞切開分流術(shù)，使空洞縮小，解除內(nèi)在壓迫因素，以緩解癥狀。

    其他治療包括維生素B族、血管擴(kuò)張劑、神經(jīng)細(xì)胞代謝功能活化劑等，均可應(yīng)用。尚可根據(jù)病情采用體療、理療、**療法，以促進(jìn)術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)。

    預(yù)后

    本病進(jìn)展緩慢，常可遷延數(shù)十年之久。手術(shù)近期療效明顯，但手術(shù)亦非根治性手術(shù)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后隨訪，并通過MRI定期觀察空洞及脊髓變化。