您所在的位置:首頁(yè) > 腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 中等程度步行可改善透析前CKD患者病情
根據(jù)發(fā)表于《美國(guó)腎病學(xué)會(huì)雜志》上的一篇報(bào)告,單次或有規(guī)律的中等程度步行對(duì)于透析前慢性腎病(CKD)患者都是安全的。對(duì)于這些患者,兩種類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)均可減少全身性炎癥和改善免疫功能。
英格蘭拉夫堡大學(xué)體育及健康科學(xué)學(xué)院的Jo?o Viana博士及其同事指出,CKD與“一種復(fù)雜的免疫抑制和免疫活化征象矛盾共存的免疫功能異常狀態(tài)”相關(guān),因此,中等程度的運(yùn)動(dòng)可能提高某些方面的免疫功能,而同時(shí)在另一些方面產(chǎn)生不利效應(yīng)。
對(duì)15例參與單次“較強(qiáng)”跑步機(jī)運(yùn)動(dòng)30分鐘的成年透析前CKD患者,研究者檢測(cè)了其血液中的免疫功能和炎癥生物標(biāo)記物。
結(jié)果顯示,這種運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)“一種全身抗炎環(huán)境,”證據(jù)為血漿IL-10水平顯著增高。并且,在運(yùn)動(dòng)后的一小時(shí)內(nèi),顯示中性粒細(xì)胞對(duì)體外細(xì)菌**的反應(yīng)性增強(qiáng)。但對(duì)T淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞的活化無(wú)影響,研究者說(shuō)(J. Am. Soc. Nephrol. 2014; April 3; doi:10.1681/ASN.2013070702])。
在一項(xiàng)***分析中,Viana博士及其同事對(duì)之前一項(xiàng)究中的24例參與者評(píng)估了相同的血液生物標(biāo)記物,這些受試者或進(jìn)行有規(guī)律的以家庭為基礎(chǔ)的步行運(yùn)動(dòng)6個(gè)月(13例透析前CKD患者),或保持其日常的久坐活動(dòng)水平(11例對(duì)照受試者)。“運(yùn)動(dòng)者”每日進(jìn)行30分鐘“有些強(qiáng)烈”速度的步行運(yùn)動(dòng),每周5次。
結(jié)果顯示,有規(guī)律的步行也可發(fā)揮全身性的抗炎效應(yīng),證據(jù)為IL-6/IL-10的比值降低以及T淋巴系統(tǒng)和單核細(xì)胞活化下調(diào)。對(duì)循環(huán)中免疫細(xì)胞的數(shù)量或中性粒細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)無(wú)影響。單次或有規(guī)律的步行均對(duì)體重、腎功能、蛋白尿或血壓無(wú)影響。
研究者總結(jié)認(rèn)為,對(duì)于這一患者人群,“從免疫和炎癥角度看,步行是一種安全的運(yùn)動(dòng),可在全身和細(xì)胞水平發(fā)揮抗炎效應(yīng)”.有規(guī)律的步行“對(duì)透析前CKD患者可能是一種有效的抗炎治療,并且可能以這種方式降低這一極度易感人群的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)”.
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