您所在的位置:首頁(yè) > 消化內(nèi)科診療指南 > 消化性潰瘍臨床路徑(新)
消化性潰瘍臨床路徑(新)及附件下載
一、消化性潰瘍臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程
(一)適用對(duì)象。
第一診斷為消化性潰瘍或消化性潰瘍伴出血(ICD–10:K25–K27)。
(二)診斷依據(jù)。
根據(jù)《臨床診療指南-小兒內(nèi)科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社)、《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)(第七版)》(人民衛(wèi)生出版社)。
1.病史:反復(fù)腹痛、惡心、嘔吐,尤其是發(fā)現(xiàn)消化道出血或原因不明的進(jìn)行性貧血的患兒,應(yīng)當(dāng)作進(jìn)一步檢查。
2.體征:腹部捫及劍突下壓痛或臍周痛覺過敏,并發(fā)穿孔可伴腹膜炎體征。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:胃鏡檢查;消化道鋇餐造影;幽門螺桿菌(Hp)檢測(cè)。
(三)治療方案的選擇。
根據(jù)《臨床診療指南-小兒內(nèi)科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社)、《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)(第七版)》(人民衛(wèi)生出版社)。
1.一般治療,飲食指導(dǎo)。
2.藥物治療:抑酸藥;胃黏膜保護(hù)劑;抗Hp治療。
3.合并出血根據(jù)出血量可補(bǔ)液或輸血支持。
(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為4–7天。
(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。
1.第一診斷必須符合ICD–10:K25–K27消化性潰瘍或消化性潰瘍伴出血疾病編碼。
2.當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí),可以進(jìn)入路徑。
(六)入院后第1–2天。
1.必需的檢查項(xiàng)目:
(1)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便隱血;
(2)肝腎功能、血型、輸血常規(guī)檢查、凝血功能;
(3)Hp感染相關(guān)檢測(cè);
(4)內(nèi)窺鏡或消化道鋇餐造影。
在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下,蛋白質(zhì)代謝的生理平衡受到破壞,分解代謝加速,尿氮...[詳細(xì)]
消化道是維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的最符合生理的途徑,是碳水化合物、脂肪與蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)...[詳細(xì)]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved