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Medicine:中國(guó)版腎癌手術(shù)評(píng)分系統(tǒng)問(wèn)世--中山評(píng)分

2015-03-13 19:01 閱讀:2665 來(lái)源:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導(dǎo)讀] 日前,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)提出了中國(guó)首個(gè)腎癌手術(shù)評(píng)分系統(tǒng),即“中山評(píng)分系統(tǒng)”(The Zhong-shan Score,ZS Score),用以預(yù)測(cè)腎癌患者行腎部分切除的手術(shù)難度與術(shù)后并發(fā)癥。該研究是基于龐大的腎癌數(shù)據(jù)庫(kù)及多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)而進(jìn)行的一項(xiàng)臨床研究,

    日前,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)提出了中國(guó)首個(gè)腎癌手術(shù)評(píng)分系統(tǒng),即“中山評(píng)分系統(tǒng)”(The Zhong-shan Score,ZS Score),用以預(yù)測(cè)腎癌患者行腎部分切除的手術(shù)難度與術(shù)后并發(fā)癥。該研究是基于龐大的腎癌數(shù)據(jù)庫(kù)及多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)而進(jìn)行的一項(xiàng)臨床研究,由泌尿外科郭劍明主任醫(yī)師、王杭副主任醫(yī)師領(lǐng)銜,研究生周林為第一作者完成。已發(fā)表在著名學(xué)術(shù)期刊《Medicine》(2014年IF為4.867)上,獲得了國(guó)際同行的認(rèn)可。

    中山評(píng)分系統(tǒng)由三個(gè)指標(biāo)組成:腫瘤腎內(nèi)直徑(Ri)、腫瘤位置(Loation)和腫瘤深度(Depth)。該評(píng)分系統(tǒng)簡(jiǎn)潔有效,可多維度規(guī)范地描述一個(gè)腎腫瘤的解剖結(jié)構(gòu)。在臨床應(yīng)用上可有效評(píng)估手術(shù)難度,預(yù)測(cè)手術(shù)并發(fā)癥。根據(jù)該評(píng)分系統(tǒng),可將腎腫瘤所保留腎單位的手術(shù)分為低危、中危和高危三個(gè)級(jí)別,針對(duì)各級(jí)別選擇相應(yīng)的手術(shù)方案,為腎癌的個(gè)體化手術(shù)治療提供有價(jià)值的依據(jù)。在術(shù)前運(yùn)用該系統(tǒng)對(duì)每一位腎腫瘤患者進(jìn)行評(píng)分,可以幫助術(shù)者及患者選擇合適的手術(shù)方式,并降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,從而更有效地保護(hù)患者的腎功能。

    與國(guó)外現(xiàn)有的腎癌手術(shù)評(píng)分系統(tǒng)(主要有RENAL評(píng)分及PAUDA評(píng)分)作對(duì)比,研究發(fā)現(xiàn)中山評(píng)分系統(tǒng)在評(píng)估手術(shù)難度和預(yù)測(cè)手術(shù)并發(fā)癥等多方面擁有明顯優(yōu)勢(shì)。

    2005年至今,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科完成的腎癌手術(shù)已超過(guò)6000例,是國(guó)內(nèi)診治腎癌病例最多的單位之一。郭劍明主任醫(yī)師稱,作為中國(guó)首個(gè)腎癌手術(shù)評(píng)分系統(tǒng),該系統(tǒng)在大樣本量的研究中證實(shí)了其最佳預(yù)測(cè)能力,可提供更加確切的預(yù)測(cè)信息,有助于個(gè)體化及規(guī)范化診治腎癌。


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