據(jù)估計(jì)，約有20%~40%的更年期婦女存在不同程度的外陰**萎縮，但這一名稱并不能恰當(dāng)描述女性可能出現(xiàn)的相關(guān)癥狀和體征。來自北美絕經(jīng)學(xué)會(huì)(NAMS)和國際女特性健康研究協(xié)會(huì)(ISSWSH)的代表們提出了一個(gè)新名稱：絕經(jīng)期生殖泌尿綜合征(GSM)。

　　今年早些時(shí)候，這兩個(gè)組織召開了一場為期兩天的會(huì)議，以考慮哪些名稱比較合適。NAMS執(zhí)行主任Margery Gass博士介紹，這次會(huì)議的目標(biāo)是確定一個(gè)對專業(yè)人員、消費(fèi)者和媒體均適用的全面的描述性術(shù)語。

　　參與者評價(jià)了生殖泌尿系統(tǒng)老化的癥狀和體征，以及可獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)，以確定新術(shù)語應(yīng)當(dāng)包括哪些成分，涵蓋受影響的解剖學(xué)、描述性因素、該疾病導(dǎo)致的問題，以及生命階段的背景。

　　Gass博士和哥倫布婦女健康研究中心主任David J. Portman博士，聯(lián)合主持了這次共識會(huì)議。他們在10月份舉行的NAMS年會(huì)上報(bào)告了這次會(huì)議得出的結(jié)論。

　　Gass博士指出：“之所以為這一疾病更名是出于多方面的考慮。在社會(huì)壓力下，人們不愿公開討論女特性行為和性健康問題。例如仍有很多媒體不愿使用‘**’這個(gè)詞。而‘萎縮’這個(gè)詞有令人不悅的內(nèi)涵，而且并不是患者都有的。”

　　“事實(shí)上，萎縮本身是衰老的一部分，是很多女性都會(huì)經(jīng)歷的，而未閉是個(gè)問題；一些發(fā)生萎縮的女性并沒有癥狀，而其他女性有明顯癥狀。我們認(rèn)為，‘絕經(jīng)期生殖泌尿綜合征’非常準(zhǔn)確地描述了受累的各個(gè)身體部分——即生殖系統(tǒng)和下尿路。”

　　“綜合征”這次詞的使用進(jìn)一步允許基于女性可能出現(xiàn)的癥狀作出診斷，而不局限于特定的癥狀。“這不是一種疾病或缺陷，因此我們認(rèn)為‘絕經(jīng)期生殖泌尿綜合征’是個(gè)中性的、可接受的術(shù)語。”

　　名稱的改變有可能引起更有建設(shè)性、促進(jìn)健康的對話。Portman博士在發(fā)言時(shí)以男特性功能障礙為例，解釋了一個(gè)能使患者和媒體更容易接受的術(shù)語可以如何開啟會(huì)話、改變態(tài)度，并促進(jìn)入們理解和接受更開放的傳播。

　　1992年，**衛(wèi)生研究院的一個(gè)共識開發(fā)小組確定，“勃起功能障礙”這一術(shù)語優(yōu)于“陽痿”。事實(shí)上，隨著偉哥和其他與男特性健康相關(guān)的藥物獲準(zhǔn)，“勃起功能障礙”目前已被廣泛用于廣告，被政治家和名人推動(dòng)，并在社會(huì)上被公開討論。

　　相反，女特性行為和性健康的開放性討論仍然受到限制。事實(shí)上，對超過1,000名女性——包括330名年齡60~65歲的女性——的調(diào)查顯示，75%的女性對“社會(huì)對女特性表達(dá)的約束強(qiáng)于對同齡男特性表達(dá)的約束”的說法表示“完全同意”。幾乎同樣多的女性完全同意“社會(huì)更接受討論男性而非女性的性問題”的說法。超過半數(shù)女性完全同意“社會(huì)更傾向于相信沒有性行為的女性”的說法。

　　“社會(huì)更易接受的”術(shù)語(與“**”一樣，“**”這個(gè)詞仍然很少被公開使用)的使用已幫助男特性健康成為了一個(gè)主流話題；希望從“外陰**萎縮”過渡到“更年期生殖泌尿綜合征”能給女特性健康帶來相似的效果。

　　與會(huì)者達(dá)成了一致意見，GSM可被定義為“與雌激素水平降低有關(guān)的一系列癥狀和體征，可涉及大**/小**、前庭/**口、**、**、尿道和膀胱”。

　　這是一種如果癥狀令人困擾就可以加以治療的綜合征；應(yīng)當(dāng)在討論治療選項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)/受益之后，根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度和女性的偏好的進(jìn)行個(gè)體化治療。

　　除了致力于就恰當(dāng)命名達(dá)成一致之外，共識會(huì)議的參與者還在開發(fā)幫助臨床醫(yī)生評估該綜合征患者的工具，目前還處于草案階段。ISSWSH和NAM將在各自的官方期刊——《性醫(yī)學(xué)雜志》和《絕經(jīng)》雜志——發(fā)布工作組的進(jìn)展情況。這兩個(gè)組織還計(jì)劃在今年12月份美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACOG)會(huì)議上提出新名稱。屆時(shí)，ACOG將審查所有與婦產(chǎn)科有關(guān)的術(shù)語并進(jìn)行恰當(dāng)?shù)母隆?/p>

　　Gass博士報(bào)告稱無相關(guān)利益沖突。Portman博士是拜耳、Noven制藥、Palatin科技等公司的講者、顧問和/或接受其提供的補(bǔ)助金或研究支持。