據(jù)《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)刊載的一項研究論文披露,研究人員估計,自1964年以來,美國的煙草控制估計避免了8百萬例可歸因于吸煙的過早死亡事件的發(fā)生,這些得以避免早期死亡的受益者平均獲得了近20年的壽命。
研究人員補充說,在這一時期中,大約有1770萬人因吸煙死亡,而人們必須持續(xù)付出努力以減少吸煙對全國死亡人數(shù)的影響。煙草控制在過去的半個世紀中對公眾健康做出了獨特而且重大的貢獻。這一研究對該貢獻的幅度提供了一個定量的視角。
2014年是美國首位軍醫(yī)總監(jiān)(美國公共衛(wèi)生署署長)發(fā)布有關吸煙與健康報告的第50個年頭。這一報告開始了減少吸煙以及降低其對健康影響的舉措。那些由**、志愿團體及私營板塊做出的努力——有關吸煙者的危險的教育、增加煙稅、無煙空氣法、媒體宣傳、市場營銷的限制、訴訟以及戒煙治療方案等——構成了全國性的煙草控制措施。
來自康涅狄格州紐黑文市耶魯大學公共衛(wèi)生學院的研究人員開展了這項最新研究,他們模擬了與自1964年以來實施煙草控制后有關的吸煙相關性死亡的減少。研究人員對實際發(fā)生的以及在如果煙草控制從來沒有出現(xiàn)的可能場景中的個體出生群組的吸煙史進行了估計。研究人員用吸煙對死亡率影響的分析研究所得到的全國死亡率及死亡率的估計比值計算出了根據(jù)吸煙狀況而定的死亡率。而且他們將1964年至2012年的實際吸煙相關性死亡率與沒有實施煙草控制情況下的估計的死亡率進行了比較。全國健康約談調(diào)查給出了美國在1964年至2012年成年人群中的吸煙歷史。
該模型估計,在1964年至2012年間會發(fā)生的可歸因于吸煙的死亡總數(shù)為1770萬人??偟膩碚f,估計可歸因于吸煙的早期死亡人數(shù)減少了8百萬例(或“挽救的生命”)與這一時期的控煙有關(530萬名男性和270萬名女性)。(而如果沒有煙草控制措施的話)這些人中有一半以上——440萬人——會在65歲之前去世。每年估計的被挽救的生命數(shù)隨著時間的推移而一直在穩(wěn)步地增加。
從1964-2012年,據(jù)估計,總體上有1.57億年的壽命增加與控煙有關,其中男性占1億1100萬年,女性占4600萬年。研究人員表示:“那些避免了與吸煙相關的過早死亡的個體平均增加了19.6年的壽命(1.57億年除以8百萬個得到挽救的生命)。”
作為整個人群,男性在40歲時的預期壽命增加了7.8年。沒有控煙措施,該增加估計將會為5.5年。“因此,男性預期壽命得到2.3年或30%的改善預計與控煙有關。在女性中,在40歲時的預期壽命增加了5.4年,但是如果沒有煙草控制,預計她們將只有3.8年的壽命增加值。煙草控制看來與女性預期壽命得到1.6年的改善或增加了29%有關。”
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