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胃鏡下整塊/分塊切除早期食管黏膜內(nèi)腺癌均有效

2015-01-09 15:37 閱讀:1315 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導(dǎo)讀] Chu等針對(duì)早期食管黏膜內(nèi)腺癌(T1a)在胃鏡下的切除方式進(jìn)行了隊(duì)列研究,主要比較整塊切除(single endoscopic resection)和分塊切除(piecemeal resection)的完整切除率、局部復(fù)發(fā)率和預(yù)后情況等。

    Chu等針對(duì)早期食管黏膜內(nèi)腺癌(T1a)在胃鏡下的切除方式進(jìn)行了隊(duì)列研究,主要比較整塊切除(single endoscopic resection)和分塊切除(piecemeal resection)的完整切除率、局部復(fù)發(fā)率和預(yù)后情況等。

    研究對(duì)象為1998年1月至2012年4月間在Mayo Clinic接受胃鏡下腫瘤切除的138名患者。共有197處病灶(T1a)進(jìn)行了粘膜下切除:88處病灶進(jìn)行了整塊切除,另外109處病灶進(jìn)行了分塊切除。

    整塊切除和分塊切除的并發(fā)癥均較低,常見(jiàn)并發(fā)癥為出血和術(shù)后狹窄,兩組間無(wú)明顯差異(p>0.05);同樣這兩種手術(shù)方式在完整切除率(92.1%和93.6%;p=0.778)、復(fù)發(fā)率(7.9%和6.4%;p=0.699)、中位無(wú)進(jìn)展時(shí)間(12個(gè)月和11個(gè)月;p=0.765)和5年生存率(83.2%和80.9%;p=0.082)等方面也無(wú)明顯差別。提示這兩種胃鏡下切除方式均安全有效。
 


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