緊急:放線菌素D斷貨,滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者陷入困境
2015-08-07 11:02
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來源:新浪微博
責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 緊急呼救,祈求各路朋友竭盡所能,促進(jìn)解決放線菌素D(國產(chǎn)又稱更生霉素)的斷貨問題,以解廣大滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者無藥可用的燃眉之急。
緊急呼救,祈求各路朋友竭盡所能,促進(jìn)解決放線菌素D(國產(chǎn)又稱更生霉素)的斷貨問題,以解廣大滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者無藥可用的燃眉之急。
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,主要包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和中間型滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤)等,是一類高度惡性的腫瘤,在未有有效化療之前,致死率極高,有“凡是絨癌無人能活,凡是能活者不是絨癌”之說。上世紀(jì)五十年代,人們發(fā)現(xiàn)這類腫瘤對于化療極為敏感,絨癌不但成為第一個(gè)通過化療獲得治愈的實(shí)體瘤,而且患者可以保留生育功能,至今已有孫輩后代的產(chǎn)生,故又有“如果一生必須得一次癌,就祈求得絨癌,因?yàn)榻q癌能夠治愈”之說。
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診治,華人的貢獻(xiàn)頗大。在國外,是李敏求首先將甲氨蝶呤應(yīng)用于治療絨癌取得了成功;在國內(nèi),先師宋鴻釗院士先是使用6巰基嘌呤后又采用5氟尿嘧啶取得了成功。這是國人少有的在上世紀(jì)中葉就能夠與國外先進(jìn)水平相媲美的惡性腫瘤治療成就,而宋大夫創(chuàng)立的分期法至今仍得到國際組織的采用,宋大夫在上世紀(jì)八十年代榮任國際滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤研究會主席,可謂實(shí)至名歸。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科滋養(yǎng)細(xì)胞疾病診療中心迄今仍是國際知名的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診治中心之一。
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤以化療為主,結(jié)合其他治療手段,對于低?;颊咧斡蔬_(dá)98%以上,高?;颊咭部蛇_(dá)70%以上,即使是腦轉(zhuǎn)移患者,治愈率也可達(dá)50%。如此突出的療效,化療起到了核心作用。
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療方案,低?;颊呖捎脝嗡幓煟ǔS玫挠屑装钡?、氟尿嘧啶、放線菌素D等),高?;颊叨嗖捎寐?lián)合化療(常用的有FAV、FAEV、EMA/CO、EMA/EP等,其中A即放線菌素D)??梢钥闯?,放線菌素D起到了幾乎不可或缺的作用。
但是,歷史上,放線菌素D卻不止一次出現(xiàn)斷貨現(xiàn)象,每次都需要各種呼吁各種報(bào)告來解決。其原因主要有二:
首先,是放線菌素D是一個(gè)小眾的化療藥,雖然對于滋養(yǎng)細(xì)胞的化療而言它不可或缺,但它對于其他腫瘤的治療則不是很必需,這就造成了它的需求量很小。而且,由于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是一種罕見腫瘤,通常醫(yī)院不愿大量進(jìn)貨以免用量太小造成過期失效,這又進(jìn)一步萎縮了該藥的需求。因此,通常藥廠不愿生產(chǎn)該藥。
其次,放線菌素D的藥價(jià)極低,即便在多次提價(jià)的今天,它一支不足二十元錢,每個(gè)患者一個(gè)療程的使用量不超過十二支。低價(jià)加上低使用量,廠商幾無利潤可言,極大挫傷了生產(chǎn)的積極性。
既往的幾次斷貨,靠藥房的備貨和多方協(xié)調(diào),基本都涉險(xiǎn)過關(guān),但這一次,廣泛而持久,備貨已經(jīng)用完,生產(chǎn)卻杳無音信,進(jìn)口也求救無門。僅在我們醫(yī)院,就有數(shù)十位患者陷入了無藥可用的困境。
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