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低FODMAP飲食或可作為腸易激綜合征的一線療法

2014-01-07 11:30 閱讀:1792 來源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 現(xiàn)實生活中,低FODMAP飲食需要營養(yǎng)師指導?;颊邔︼嬍诚拗频囊缽某潭炔町愝^大,這取決于患者的理解程度、食物的選擇、改變飲食習慣的積極性以及營養(yǎng)師對所需FODMAP限制水平的建議。

    2014年1月刊發(fā)在《Gastroenterology》雜志上的一項最新研究顯示,低FODMAP飲食可減少腸易激綜合征患者的功能性胃腸道癥狀,在臨床上可作為腸易激綜合征患者的一線治療方法。

    低發(fā)酵性低聚糖、雙糖、單糖以及多元醇(FODMAP)飲食經(jīng)常被用于管理腸易激綜合征(腸易激綜合征)患者的功能性胃腸道癥狀,但對比正常的西方飲食,低FODMAP飲食的療效尚不十分明確,為此,來自澳大利亞莫納什大學的研究者進行了一項隨機對照單盲的交叉試驗研究了澳大利亞飲食以及低FODMAP飲食在腸易激綜合征患者中的作用。

    研究者察了30例腸易激綜合征患者和8例健康對照者的飲食干預情況,所有患者在飲食干預前,通過飲食日記記錄1周每日正常飲食攝入情況以及腸易激綜合征癥狀,然后隨機接受21天的低FODMAP飲食(每餐低聚糖、雙糖、單糖及多元醇≤5 g)或典型澳大利亞飲食。

    受試者在洗脫期恢復日常飲食,直到癥狀恢復至基線水平后,再接受另一種飲食干預。在研究期間,禁止患者接受任何其他腸易激綜合征治療或服用任何改善癥狀的藥物,包括瀉藥或止瀉藥。

    結(jié)果顯示,腸易激綜合征患者基線視覺模擬量表(VAS)平均總胃腸道癥狀評分為36.0 mm,經(jīng)過14天干預試驗后,低FODMAP飲食患者平均總癥狀評分為22.8 mm(與基線評分相比,P<0.001),而典型澳大利亞飲食患者平均總癥狀評分為44.9 mm(與基線評分相比,P<0.001),與低FODMAP飲食患者評分差異也達到顯著水平(P<0.001)。

    在30例腸易激綜合征患者中,有21例食用低FODMAP飲食后評分改善≥10 mm.健康對照者基線評分較低(17.8 mm),食用2種飲食后均未見癥狀變化。研究者還通過飲食日記評估了受試者的依從性。在共計42天的2種飲食干預期間,腸易激綜合征患者中位依從天數(shù)為41天,健康對照者為42天。

    研究者最后總結(jié),該項研究的優(yōu)勢之一是對低FODMAP飲食與典型澳大利亞飲食進行了比較,而不是與既往研究所特意采用的超高FODMAP飲食比較。此外,向受試者提供幾乎全部食物也有助于提高依從性。不過在現(xiàn)實生活中,低FODMAP飲食需要營養(yǎng)師指導。患者對飲食限制的依從程度差異較大,這取決于患者的理解程度、食物的選擇、改變飲食習慣的積極性以及營養(yǎng)師對所需FODMAP限制水平的建議。

  相關(guān)專題鏈接:腸易激綜合征診斷新指標

 

 


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