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預(yù)防糖尿病、高血壓等疾病首先要預(yù)防脂肪肝。11月5日,楊浦區(qū)紫城社區(qū)的130位居民成為上海首批脂肪肝篩查對象。上海市脂肪性肝病診治研究中心透露,已有證據(jù)顯示,脂肪肝可以使50歲以下的人群壽命縮短4年,50歲以上的人群壽命縮短10年。為此,上海擬對全市上萬個居民進(jìn)行脂肪肝篩查,并建立一套脂肪肝預(yù)警體系。
上海人患病率已近3成
昨天早上7點(diǎn)30分,延吉中路、滄州路路口熱鬧非凡,周圍的社區(qū)居民排隊(duì)在這里接受脂肪肝篩檢。隊(duì)伍中,有老年人,也有中青年人。在接受了經(jīng)脈硬化檢查、B超、血生化檢查后,40歲的李杰一臉愁容,他說:“醫(yī)生從初步檢查中發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)是中度脂肪肝了。其實(shí),我5年前在單位體檢中就被發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。我以為是吃出來的,小毛病,不痛不癢,一直沒有注意。”
目前,上海的脂肪肝患病率逐年增加,而且越來越年輕化。仁濟(jì)醫(yī)院教授曾明德指出,5年前,脂肪肝患病率估計(jì)在18%左右,而現(xiàn)在幾乎3個人中就有1個,已經(jīng)和歐美國家旗鼓相當(dāng)。特別是很多30歲左右的年輕人,整日大魚大肉,喝酒應(yīng)酬,晚上熬夜、吃夜宵,很容易患上脂肪肝。而在剛剛結(jié)束的一份兒童脂肪肝專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),小學(xué)生的脂肪肝患病率也從5年前的1.5%上升至3%。
“少吃多動”并非萬能
最讓醫(yī)生擔(dān)心的是,和糖尿病,高血壓比起來,脂肪肝因?yàn)闆]有癥狀,在很多人眼中并不受重視。“很多人認(rèn)為脂肪肝可治可不治,自己注意點(diǎn)就可以了。”上海市脂肪性肝病診治研究中心副主任、仁濟(jì)醫(yī)院教授茅益民指出,得了脂肪肝,通常提示身體的能量代謝失調(diào)。“脂肪肝如果不及時防止,肝炎、肝纖維化、肝硬化和肝癌可能會接踵而至。不同于其他常見的慢性肝病,脂肪肝還與肝臟外的其他代謝疾病糾纏不清。脂肪肝是代謝綜合疾病的第一步,患者不好好控制,幾年后就會逐漸成為2型糖尿病患者,并且腦梗塞、腦溢血、冠心病、心肌梗死等心腦血管事件的發(fā)生率遠(yuǎn)高于正常人群。”事實(shí)上,30歲至50歲是控制脂肪肝的關(guān)鍵年齡段。專家認(rèn)為,如果在30多歲發(fā)現(xiàn)脂肪肝,那么患糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險年齡就會提前,直接影響到壽命。
對于脂肪肝無外乎“少吃多動”,沒必要去醫(yī)院的想法,專家指出,脂肪肝的治療是因人而異的系統(tǒng)工程?;颊咴撛趺闯?、吃什么、吃多少、怎么運(yùn)動、采用什么運(yùn)動方式、運(yùn)動量如何控制,以及是否需要輔以藥物治療,這一切都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
從昨天開始,上海市脂肪性肝病診治研究中心將走進(jìn)社區(qū)。相關(guān)專家將逐步和本市多個社區(qū)聯(lián)手,對健康人群進(jìn)行脂肪肝的專項(xiàng)篩查。一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝的高危人群,就會對其進(jìn)行指導(dǎo)。與此同時,也會對所有接受篩查的居民進(jìn)行長期跟蹤隨訪,建立代謝綜合征方面的健康檔案,建立預(yù)測脂肪肝發(fā)生和疾病進(jìn)展的綜合預(yù)警體系。
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