直接作用于丙型肝炎病毒 （HCV） 的抗病毒藥物有很高的治愈率和良好的耐受性。該類藥物的短療程不僅可提高患者的依從性，且可減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

    目前，雷迪帕韋（Ledipasvir,LDV）+ 索非布韋（Sofosbuvir,SOF）+ 利巴韋林（Ribavirin）服用 8 周的療效良好，但 6 周的療效不甚理想。

    LDV 和 SOF 聯(lián)合其他的直接作用抗病毒藥物是否可以縮短丙肝的治療時間？

    來自美國**衛(wèi)生院的 Kohli 教授等對此進(jìn)行研究并進(jìn)行了 2A 期臨床試驗。他們發(fā)現(xiàn)，LDV 和 SOF 聯(lián)合其他藥物的三聯(lián)方案可將丙肝的治療時間縮短至 6 周。該研究結(jié)果于上月發(fā)表于 JAMA 雜志。

    研究對象為感染 HCV1 型且未經(jīng)治療的患者，患者共 60 例，均分 3 組，分組情況：SOF+LDV 治療 12 周組、SOF+LDV+GS-9669 治療 6 周組、以及 SOF+LDV+GS-9451 治療 6 周組。

    研究主要終點事件為治療完成后 12 周發(fā)生持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答（SVR12）患者的比例。SVR12 的評價標(biāo)準(zhǔn)為血清 HCV RNA 的濃度低于 43 IU/mL（定量檢測的下限）。

    研究發(fā)現(xiàn)：

    1. SOF+LDV 治療 12 周組的所有患者都達(dá)到了 SVR12.

    2. SOF+LDV+GS-9669 治療 6 周的患者有 19 人達(dá)到了 SVR12（一例患者治療結(jié)束后 2 周復(fù)發(fā)）。

    3. SOF+LDV+GS-9451 治療 6 周的患者有 19 人達(dá)到了 SVR12（一例患者在獲得持續(xù)病毒應(yīng)答 4 周后失去隨訪）。

    該研究發(fā)現(xiàn)這兩種三聯(lián)方案對 HCV 治愈率高，具有較好的耐受性。對于無肝硬化的 HCV 1 型病毒感染者，這兩種三聯(lián)藥物方案可以縮短獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答的治療時間。