在傳統外科理念中，接受的腸道手術的患者在腸道運動功能恢復前不允許經口進食。這種做法主要是由于術后早期恢復飲食可能會導致吻合口瘺及傷口愈合不良等嚴重并發(fā)癥。但是近年來的文獻證據表明：術后早期恢復無渣飲食是安全的并且并未增加術后的相關并發(fā)癥。然而，對于接受結直腸手術的患者而言，術后早期開始經口攝入固體食物是否安全以及是否能夠減少患者術后的相關并發(fā)癥，目前尚不明確。

    為明確這一問題，來自美國洛杉磯悉達斯西奈醫(yī)院的 Fleshner 教授等進行了一項 RCT 研究，研究結果發(fā)表于 2014 年 10 月的 Annals of Surgery 雜志上。該 RCT 研究表明：相較于無渣飲食（CF），結直腸手術后第 1 天即開始低渣飲食（LRD）并未增加術后相關并發(fā)癥，并且能夠減輕患者的惡心，促進腸道功能恢復，縮短住院時間。

    該 RCT 研究共納入 111 名接受非急診結直腸手術的患者。隨機分組后，最終有 54 名患者被納入 CF 組：患者在術后第 1 天接受 CF;50 名患者分入 LRD 組：患者在術后第 1 天開始進食僅在消化后留下少量殘渣的固體食物，即 LRD.CF 組患者如果在術后第 2 天未出現惡心、嘔吐等癥狀則開始 LRD.

    研究數據表明：兩組患者的基本特征（年齡、性別等）、手術方式、術中情況、術后止疼藥的使用等方面均有可比性。LRD 組術后第 2 天嘔吐發(fā)生率低于 CF 組為 14%:28%）。在惡心感評分（3.5:4.7）、術后開始排氣時間（3.7:4.8 天）以及住院時間（5.0:7.0 天）方面，LRD 組患者均顯著優(yōu)于 CF 組患者。

    因此，該研究表明：對于進行結直腸手術的患者而言，術后第 1 天開始 LRD 并未增加術后相關并發(fā)癥，并且能夠減少患者術后惡心、促進腸道功能恢復，縮短住院時間。此外，研究者表示：CF 中不含有脂肪成分，而 LRD 中含有脂肪；相較于碳水化合物，脂肪促進腸道運動的作用更強；因此推測：脂肪的攝入可能促進了 LRD 組患者腸道功能的恢復。