《幽門(mén)螺桿菌感染的治療現(xiàn)狀-北京協(xié)和醫(yī)院：貝濂》專(zhuān)家PPT內(nèi)容預(yù)覽
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《幽門(mén)螺桿菌感染的治療現(xiàn)狀-北京協(xié)和醫(yī)院：貝濂》專(zhuān)家PPT內(nèi)容簡(jiǎn)介
    幽門(mén)螺桿菌感染的治療現(xiàn)狀
    北京協(xié)和醫(yī)院貝濂
    1982年Warren和Marshall從胃上皮細(xì)胞表面分離出幽門(mén)螺桿菌(HelicobacterPylori,HP)
    17年大量研究證實(shí)Hp與上胃腸道疾病的關(guān)系十分密切
    (1)慢性活動(dòng)性胃炎最常見(jiàn)的原因
    (2)消化性潰瘍的重要致病因子
    (3)胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤的重要致病因子
    (4)可能是胃癌的協(xié)同致病因子，有待進(jìn)一步證實(shí)
    (5)與功能性消化(FD)的關(guān)系有待明確
    我國(guó)對(duì)Hp研究現(xiàn)狀
    Hp在我國(guó)普通人群中的感染率在50%~80%之間，屬于高感染國(guó)家，可經(jīng)口傳播
    我國(guó)Hp在上胃腸道疾病的檢出率：
    (1)慢性活動(dòng)性胃炎71%~94%
    (2)胃潰瘍72%~100%
    (3)使十二指腸潰瘍73%~100%
    (4)胃MALT淋巴瘤與Hp關(guān)系的研究例數(shù)尚少，Hp感染者中發(fā)生胃淋巴瘤的僅為少數(shù)
    (5)流行病學(xué)調(diào)查，胃癌高發(fā)區(qū)和人群中具有較高的Hp感染率。
    我國(guó)胃癌者Hp檢出率為60%~82%
    臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
    胃鏡粘膜活檢
    取材部位
    (1)胃竇距幽門(mén)5cm范圍內(nèi)，1~2塊
    (2)國(guó)外大量研究證實(shí)抑酸劑(PPI)治療后Hp可由胃竇向胃體轉(zhuǎn)移，主張多點(diǎn)取材
    (3)國(guó)內(nèi)105例病理陽(yáng)性者，胃竇陽(yáng)性101例(96.2%)，竇+體陽(yáng)性103例(98.1%)
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