當(dāng)今社會生活都是快節(jié)奏

大部分人追求效率而忽略了飲食健康

吃快餐火鍋燒烤麻辣燙路邊攤

抽煙喝酒、飲食不規(guī)律

作息不規(guī)律……

這些都很容易引發(fā)結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的主要類型之一，是一種主要累及消化系統(tǒng)的慢性炎癥性腸道疾病，臨床表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀。

目前，中國潰瘍性結(jié)腸炎患病率已超過11.6/10萬，發(fā)病高峰年齡為20～49歲，存在著知曉率低、就診率低、診斷和治療水平差異較大、治療不規(guī)范、患者治療依從性差等諸多問題。

然而，找到正確的潰瘍性結(jié)腸炎治療方法是一項十分棘手的任務(wù)。據(jù)克羅恩病和結(jié)腸炎基金會的說法，潰瘍性結(jié)腸炎被認(rèn)為是一種無法治愈的慢性病，因此，如果你被診斷出患有潰瘍性結(jié)腸炎，就需要接受長期治療。這可能會讓人感到有些不知所措，尤其是一開始，即使你知道治療可以幫助你改善生活質(zhì)量，并降低患結(jié)腸癌等并發(fā)癥的風(fēng)險。

不過，幸運的是，近年來 潰瘍性結(jié)腸炎的治療在藥物和外科手術(shù)方面取得了長足的進(jìn)步。

隨著科技的發(fā)展，特別是精準(zhǔn)醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，新靶點的藥物被不斷開發(fā)出來，相比傳統(tǒng)治療，生物制劑的作用機(jī)制和靶點精準(zhǔn)，降低了手術(shù)率，但是往往需要住院靜脈輸注或皮下注射，藥物半衰期長，一旦發(fā)生感染等急性狀況而需要很快改變治療狀態(tài)時就受到限制。此外，生物制劑還有過敏反應(yīng)、繼發(fā)性耐藥等問題。

相比其他治療方式，小分子抑制劑口服使用，患者依從性好，沒有免疫原性，不產(chǎn)生像生物制劑單抗的抗體反應(yīng)。從治療的角度更加容易控制，半衰期短，萬一發(fā)生臨床緊急情況可以隨時停用。S1P受體調(diào)節(jié)劑是一種合成的用于治療免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病的口服小分子藥物，也是目前免疫相關(guān)疾病治療領(lǐng)域的研發(fā)熱點。

鞘氨醇1-磷酸（S1P）受體是一種G蛋白偶聯(lián)受體，參與多種生物學(xué)反應(yīng)的調(diào)節(jié)，例如淋巴細(xì)胞從淋巴結(jié)向外周血的轉(zhuǎn)運。淋巴細(xì)胞在血循環(huán)和淋巴循環(huán)系統(tǒng)中流動，期間會不斷進(jìn)出淋巴結(jié)，而S1P是調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞遷移出淋巴結(jié)的信號。如果S1P受體的功能受到影響，淋巴細(xì)胞會因為無法識別遷移出淋巴結(jié)的信號，而在淋巴結(jié)中大量駐留。

Etrasimod是一個口服、選擇性、合成的S1P受體1, 4, 5 調(diào)節(jié)劑，被研發(fā)用于包括潰瘍性結(jié)腸炎在內(nèi)的免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病的治療， 是第一個在中國開展?jié)冃越Y(jié)腸炎3期臨床研究的S1P受體調(diào)節(jié)劑。根據(jù)已公布的2期臨床研究（OASIS）數(shù)據(jù)顯示，Etrasimod針對中重度活動性潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的有效性、安全性和耐受性。

Etrasimod用藥后快速起效，用藥1周即觀察到大便頻率和便血癥狀的改善，治療12周后除了臨床癥狀的顯著改善外，還觀察到組織學(xué)的明顯改善，這對于減少疾病的復(fù)發(fā)極為重要。后續(xù)的長期開放標(biāo)簽研究中，Etrasimod治療持續(xù)提高臨床緩解率，在整個研究中感染風(fēng)險低。

潰瘍性結(jié)腸炎在中國乃至全球都還有醫(yī)療需求未被滿足。Etrasimod在機(jī)制上，是新一代高選擇地S1P受體調(diào)節(jié)劑。在全球2期OASIS臨床試驗中，Etrasimod顯示出了令人矚目的臨床療效和良好的安全耐受性。期待研究者們共同努力，早日為患者帶來這一新型口服療法。

目前，Etrasimod在中國正處于3期潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究的患者招募階段。

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