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如何評(píng)價(jià)急性呼吸窘迫綜合征在多器官功能不全綜合征治療中的地位?

2018-03-31 17:27 閱讀:2008 來源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問 作者:南*雪 責(zé)任編輯:南山雪
[導(dǎo)讀]
急性呼吸窘迫綜合征(**S)是SlRS導(dǎo)致多器官功能不全綜合征(MODS)的組成部分,即SIRS在肺部的表現(xiàn)。**s不是孤立的,而是MODS的一部分。這一整體觀念要求治療**S時(shí),必須注意其它器官功能的支持,防止肺外器官發(fā)生功能衰竭,以免顧此失彼。**S是MODS序貫性器官功能障礙中的一個(gè)環(huán)節(jié),由此決定了**S治療不能僅以改善動(dòng)脈氧分壓為目標(biāo),單純強(qiáng)調(diào)改善動(dòng)脈氧分壓而采用較高的呼吸機(jī)條件,因?yàn)檫@會(huì)造成嚴(yán)重循環(huán)干擾,心輸出量下降,使氧輸送反而降低,加重其它器官缺氧,誘發(fā)或加重MODS,特別是腸道功能衰竭。肺外器官的衰竭反過來又加重**S。因此,改善氧合必須以提高或維持氧輸送為目標(biāo),防止肺外器官功能衰竭。


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