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多地發(fā)文:醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前須下基層1年!評(píng)審困境下,國(guó)家衛(wèi)健委推薦新出路

2023-10-30 08:20 閱讀:6479 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 職稱改革還在探索中,希望尋求突破!

職稱改革還在探索中,希望尋求突破!


最近,各地的高級(jí)職稱評(píng)審陸續(xù)開(kāi)始,評(píng)審條件備受關(guān)注!


10月19日,湖南衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于《湖南省衛(wèi)生系列執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前下基層服務(wù)工作實(shí)施辦法(征求意見(jiàn)稿)》,征求意見(jiàn)稿中對(duì)于醫(yī)生晉升下基層,予以了明確的規(guī)定。



全省城區(qū)(含縣城)所有二級(jí)及以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院年齡50周歲以下(截止至申報(bào)當(dāng)年12月31日)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,不分編內(nèi)編外,含臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生類別。


上述人員在晉升副高級(jí)職稱前,應(yīng)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)一年以上,每次連續(xù)服務(wù)不少于3個(gè)月


執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后曾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或具有獨(dú)立法人資格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作滿一年且經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)出具相應(yīng)證明的,視同完成下基層服務(wù)


下基層服務(wù)期滿后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在平臺(tái)上錄入執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層服務(wù)期間工作量等相關(guān)信息,由派出機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)作出考核意見(jiàn)??己私Y(jié)果分為合格、不合格兩個(gè)等次,考核合格者方可申報(bào)副高級(jí)職稱,不合格者視為未完成下基層服務(wù)任務(wù)。在不同基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成下基層服務(wù)的,要分別進(jìn)行考核。


出臺(tái)此政策的初衷是,希望能夠鍛煉“城市醫(yī)院醫(yī)生”的同時(shí),還能夠提升基層醫(yī)療單位的衛(wèi)生服務(wù)水平。


近年來(lái),安徽、山東、貴州、云南等省市都發(fā)布相應(yīng)的措施。


云南?。夯鶎臃?wù)累計(jì)滿一年


10月17日,云南省衛(wèi)健委也發(fā)布了一則《云南省衛(wèi)生健康委關(guān)于開(kāi)展2023年度衛(wèi)生技術(shù)高級(jí)職稱申報(bào)評(píng)審工作的通知》。在高級(jí)職稱申報(bào)評(píng)審工作材料要求中提到:


到基層服務(wù)累計(jì)滿一年證明,須經(jīng)被服務(wù)單位及其上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)審核并加蓋公章。對(duì)曾在衛(wèi)生院(所)或一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作滿1年的,可視同已完成基層服務(wù)的時(shí)間。



貴州?。簳x升高級(jí)職稱前,累計(jì)服務(wù)2年


2023年7月27日,貴州省衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于做好2023年度全省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)高級(jí)任職資格申報(bào)評(píng)審工作的通知》表示:要建立和完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(截止申報(bào)評(píng)審當(dāng)年9月30日前男不滿55周歲、女不滿50周歲)服務(wù)基層長(zhǎng)效機(jī)制,緊扣“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略,引導(dǎo)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)基層。省、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(醫(yī)、藥、護(hù)、技)晉升高級(jí)職稱前,須到縣級(jí)及以下單位連續(xù)服務(wù)1年以上,累計(jì)服務(wù)2年。



安徽?。簳x升副高累計(jì)1年及以上


安徽省衛(wèi)健委發(fā)布了一則《關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級(jí)職稱前服務(wù)基層有關(guān)問(wèn)題的通知》,其中提到:


在安徽省所有縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含社會(huì)辦醫(yī))工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師)在晉升副高級(jí)職稱前,應(yīng)當(dāng)在中級(jí)職稱任期內(nèi),到縣級(jí)及以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供累計(jì)一年及以上的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。


晉升副高級(jí)職稱后,在縣級(jí)及以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)累計(jì)6個(gè)月以上的,同等條件下優(yōu)先晉升正高級(jí)職稱。在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。


山東?。簳x升副高需累計(jì)1年以上


山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于組織做好2023年度衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審工作的通知》。


要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱的,應(yīng)當(dāng)有累計(jì)一年以上在縣級(jí)以下(不包括縣級(jí))或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷。



對(duì)于這樣的規(guī)定,來(lái)自云南的一醫(yī)生表示:下鄉(xiāng)支援一年如果能起到很大的作用,我們也覺(jué)得可以,但是現(xiàn)在多少地方變成流放一年,沒(méi)有收入,沒(méi)有機(jī)會(huì)讓你施展,甚至有的地方不需要這種支援。


當(dāng)然也有來(lái)自基層的醫(yī)生表示:來(lái)自大醫(yī)院的醫(yī)生確實(shí)會(huì)給我們帶來(lái)新技術(shù)和新思路,但有些人就像在走過(guò)場(chǎng),一周就只來(lái)兩天,而且他們不是上級(jí)醫(yī)院的,我們也沒(méi)辦法。


為此,有同行表示很擔(dān)憂,下基層服務(wù)一年會(huì)不會(huì)流于形式,與設(shè)立的初衷背道而馳?


這些年,關(guān)于廢除職稱評(píng)審的呼聲不斷,但顯然這并不太現(xiàn)實(shí),該如何破解當(dāng)前的局,是大家應(yīng)該思考的主要問(wèn)題。


10月19日,國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹了當(dāng)前公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展的相關(guān)情況。同時(shí)也推薦協(xié)和經(jīng)驗(yàn),或?qū)⒊蔀獒t(yī)院職稱改革的新出路


衛(wèi)健委體改的副司長(zhǎng)薛海寧在會(huì)中表示:“為了推動(dòng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展,我們采取點(diǎn)面結(jié)合的方式在統(tǒng)籌推進(jìn)。


從國(guó)家層面,國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合有關(guān)部門(mén)印發(fā)了在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、醫(yī)保支付方式改革、薪酬制度改革、醫(yī)務(wù)人員職稱制度改革等方面的政策文件,同時(shí)推進(jìn)了一系列的高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng),引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的方向。


在省級(jí)層面,國(guó)家衛(wèi)健委推動(dòng)11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省,以省域?yàn)閱挝唬氏忍剿鞲骷?jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的路徑和模式。


在地市級(jí)層面,會(huì)同財(cái)政部分兩批確定了30個(gè)城市,實(shí)施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目。


在醫(yī)院層面選擇了14家大型高水平公立醫(yī)院開(kāi)展高質(zhì)量發(fā)展的試點(diǎn)。本次發(fā)布會(huì),協(xié)和醫(yī)院和華西醫(yī)院作為14家高水平試點(diǎn)醫(yī)院的代表


針對(duì)記者提出的“協(xié)和醫(yī)院在人才培養(yǎng)和激勵(lì)方面有哪些舉措”這個(gè)問(wèn)題,北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)韓丁回答到:協(xié)和醫(yī)院堅(jiān)持適才適所,適類適法,健全人才工作體系。


醫(yī)院編制了中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃,配套了相適宜的待遇,改革薪酬分配制度,主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值,實(shí)行了協(xié)議工資制和項(xiàng)目薪酬制,引育體制更加完善,激勵(lì)機(jī)制更加靈活。


同時(shí)改革職稱評(píng)聘制度,試點(diǎn)醫(yī)師類職稱增設(shè)了醫(yī)療型、教學(xué)型、醫(yī)教研復(fù)合型崗位。醫(yī)院也開(kāi)展了科研人員自主評(píng)審,使職稱晉升的通道越來(lái)越寬,醫(yī)師的職業(yè)前景也更加多樣。


這一點(diǎn),對(duì)于當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院?jiǎn)我?、狹窄的晉升通道而言,確實(shí)是一個(gè)值得借鑒的新出路。


但成與否還得等到試行后的情況,在這里需要強(qiáng)調(diào)的是:沒(méi)有十全十美的政策,只有在實(shí)施的過(guò)程中不斷完善,不斷改革,盡量做到最好。


醫(yī)改是一個(gè)長(zhǎng)期、檢具有復(fù)雜的工程,也是世界各國(guó)的大難題,為此希望各位多一些理解和耐心,當(dāng)然也希望相關(guān)部門(mén)聽(tīng)聽(tīng)基層最真實(shí)的聲音。我們都有共同的期許,勁往一處使,才有可能創(chuàng)造出奇跡!


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