B.運(yùn)動(dòng)反應(yīng):服從=6,能集中注意力=5,能回縮=4,能異常屈曲=3,能伸展=2,無(wú)反應(yīng)=1;
C.語(yǔ)言反應(yīng):能正常會(huì)話=5,混淆會(huì)話=4,用詞不當(dāng)=3,吐詞不清=2,無(wú)反應(yīng)=1。
匹茲堡腦干評(píng)分(6~15)
睫毛反射:有=2,無(wú)=1(每一側(cè));
角膜反射:有=2,無(wú)=1(每一側(cè));
Doll眼反射(突然將病人的頭從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),陽(yáng)性反應(yīng)眼球偏轉(zhuǎn),對(duì)疑有頭頸外傷病人不能應(yīng)用)或冰水試驗(yàn)(將頭抬高30°,用120ml冰水**外耳道,然后用小導(dǎo)管引出冰水,
如眼球無(wú)震顫,則表示陽(yáng)性,注意鼓膜完好無(wú)叮嚀):有=5,無(wú)1(每一側(cè));
右瞳孔對(duì)光反射:有=2,無(wú)=1;
左瞳孔對(duì)光反射:有=2,無(wú)=1;
嘔吐或咳嗽反射(隆突反射:通過(guò)氣管導(dǎo)管或套管插入吸引管深達(dá)隆突,注意咳嗽運(yùn)動(dòng),或在無(wú)氣管導(dǎo)管下**咽后壁檢查有無(wú)咬合反射):有=2,無(wú)=1。
預(yù)測(cè)結(jié)局:對(duì)腦損傷患者的預(yù)測(cè)結(jié)局有重要意義的有:恢復(fù)協(xié)調(diào)呼吸運(yùn)動(dòng)所需時(shí)間,顱神經(jīng)反射,屈肌位置,防衛(wèi)運(yùn)動(dòng),前庭反射,皮質(zhì)電活動(dòng)。心搏驟停后6~12小時(shí)缺乏頭眼反射,瞳孔無(wú)反應(yīng)以及開(kāi)始曾恢復(fù)后的反射進(jìn)行性惡化,持續(xù)無(wú)知覺(jué),均提示預(yù)后不良。眼及上呼吸道反射迅速恢復(fù)應(yīng)看成預(yù)后良好的征象。