1998年國際胃癌聯(lián)合會(IGCA)與食管疾病國際學會(ISDE)首次確定了賁門腺癌的明確定義和分類,不過對該區(qū)發(fā)生鱗癌未作具體定義。
既解剖學上賁門上下5cm的食管及胃發(fā)生的腫瘤定義為賁門區(qū)域癌。
賁門癌分類:(三個類型)
I型腫瘤:
系指發(fā)生于遠端食管的腺癌通常起源于食管的特異性腸上皮化生區(qū)域(Barrett食管)并想近端食管浸潤。
II型腫瘤:
系指發(fā)生于解剖學賁門及食管胃結(jié)合部的小腸上皮化生區(qū)域又稱為“結(jié)合部腺癌”(JunctionalCarcinoma)。是真正意義上的賁門癌。
III型腫瘤:
系指賁門下方的胃癌,并從下方累及食管結(jié)合部食管遠端。
把賁門區(qū)域癌分為食管遠端腺癌(I型),狹義的賁門腺癌(II型)和賁門下腺癌(III型),有助于詳細研究該區(qū)域腺癌的發(fā)病機制、病理生物學行為和選擇最佳的手術治療方案。
目前多數(shù)學者認為,為了有利于探討賁門區(qū)域癌的病理生物學行為和選擇合理的治療方法,按上述分型,籠統(tǒng)地將發(fā)生于該區(qū)的腫瘤(不分腺癌還是鱗癌)統(tǒng)稱為賁門區(qū)域癌。