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出事!女子產下男嬰后死亡,家屬在手術臺上發(fā)現(xiàn)了三支過期藥!

2023-11-29 08:35 閱讀:1882 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責任編輯:醫(yī)路漫漫
[導讀] 備用藥一律取消、下架,從源頭上遏制住過期藥的出現(xiàn)!

備用藥一律取消、下架,從源頭上遏制住過期藥的出現(xiàn)!


近日,一篇題為《女子產下男嬰后死亡,家屬卻在手術臺上發(fā)現(xiàn)了三支過期藥》的新聞引發(fā)廣泛關注,醫(yī)院使用過期藥品再度成為熱點話題。


據(jù)《經(jīng)視大調查》報道,8月4日凌晨2點左右,產婦王某在湖南省婁底漣源市某醫(yī)院順產下一名男嬰,但隨后王某出現(xiàn)大出血,經(jīng)過2個多小時的搶救,依然沒能救回來。 家屬來到產房操作臺,想要找到原因,卻有了意外發(fā)現(xiàn):3支過期的地塞米松藥品。 


而根據(jù)醫(yī)院提供的手術藥物使用清單,搶救人員分別在凌晨3點、3點20分、4點15分給患者連續(xù)注射3支地塞米松,這3支地塞米松均已過期3天。 患者家屬聯(lián)系醫(yī)院,并一起封存了藥品,一場醫(yī)患糾紛由此引發(fā)。



案例點評


這個案例,我們在當?shù)卣倬W(wǎng)上看到,這家醫(yī)院領導們都承認使用了過期藥品,但堅決認為,產婦死亡原因在于羊水栓塞,而非過期藥品。可是,這三支過期藥品的存在,也是事發(fā)醫(yī)院遮蓋、涂抹不掉的客觀事實。


患者搶救無效死亡后,患者家屬發(fā)現(xiàn)這3支過期的地塞米松藥品,立即封存并成為這起醫(yī)患糾紛的導火索!


搶救備藥的嚴格管理是必要的,過期藥的存在和被使用,說明該醫(yī)院的醫(yī)護人員不僅用藥制度存在缺陷,更在急救藥品管理上確實存在過錯。從這件事上再次說明,一旦出事,任何細節(jié)問題都會被人揪住說事。


管理無小事


即使這三支地塞米松注射液才過期三天,也屬于過期藥,也是被患者家屬揪住不放的證據(jù)。


地塞米松注射液屬于科室的常用搶救藥,各科都有備用。


但如果像上述話題中的手術室那樣,出現(xiàn)搶救藥過期現(xiàn)象,那么,該科室的搶救藥品和管理制度就形同虛設。搶救時,這些過期的搶救藥不僅不能用,還會添亂,甚至給患者帶來損害、釀就醫(yī)患糾紛。


科室存在搶救藥過期,說明了什么?


護理人員和護理管理者,都存在問題。


值班護士:值班時查對不到位;責任心不強;未進行例行的檢查。


護士長:執(zhí)行核心制度不力;督查不到位;管理不到位。


責任劃分:護士長占主要責任,值班護士/護理人員占次要責任。


科室存在搶救藥過期,如何改進?


痛定思痛,護士長在反思的同時,需要立即行動,以實際行動改進工作,杜絕后犯。


立即整改


護士長立即徹查一遍搶救藥,檢查搶救藥和護理耗材的完好,發(fā)現(xiàn)過期或接近效期,一律更換。一些藥物基數(shù)需要變動的,基數(shù)與目錄上的數(shù)目要一致。


表決心


護士長在整改之后,向上級主管匯報科室整改情況,并向管理者表示以后嚴加管理的信心和決心。而不是更換藥物后,不吭聲,不匯報。


要反饋


對于上級主管查出的每個缺陷和不足,護士長都要在整改之后,與上級主管進行及時的溝通,反饋科室的整改情況,給管理者留下一個認真對待、反應迅速的好印象。


看行動


被查出問題的科室,科室護士長要以實際行動,讓科室護理人員以及上級管理者看到管理力度和管理行動。以事實說話,而不是停留在表面和口頭上。


去取經(jīng)


科室護士長在向上級主管匯報科室整改的情況時,通常情況下,上級管理者會對該科室的管理提出建議和整改指示。護士長在虛心接受的同時,還要在上級主管的指示下,向做得好的科室,去取經(jīng),學習別人家的管理經(jīng)驗,以改進科室搶救藥品的管理。


某醫(yī)院以前對這些科室備用藥的管理也很頭疼,但自從醫(yī)院開始“三甲評審”后,要求科室除了急救藥品,備用藥一律取消、下架,有效遏制了過期藥品的出現(xiàn)。如果科室備用藥做不到規(guī)范管理,就會成為安全隱患,隨時都有可能引爆糾紛事件。


所以,如果你的科室內備用藥做不到規(guī)范管理,為消除隱患、堵住漏洞,科室護士長就不若索性效仿這家三甲醫(yī)院:備用藥一律取消、下架,從源頭上遏制住過期藥的出現(xiàn)!


來 源 | 手術室護理512、中國護理管理、中衛(wèi)護研院

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