資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 醫(yī)改動態(tài) > 多點執(zhí)業(yè)不必原單位同意

多點執(zhí)業(yè)不必原單位同意

2011-12-29 09:31 閱讀:23190 來源:浙江日報 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 浙江省衛(wèi)生廳最近***《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》規(guī)定,符合條件的醫(yī)師可申請增加1至2個執(zhí)業(yè)地點,并鼓勵醫(yī)師向基層、民營醫(yī)療機構流動?!掇k法》將于明年2月1日起施行。 作為我國和浙江省醫(yī)改的一項重要內(nèi)容,多點執(zhí)業(yè)有哪些好處?哪些醫(yī)生可以多點執(zhí)

    浙江省衛(wèi)生廳最近出臺《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》規(guī)定,符合條件的醫(yī)師可申請增加1至2個執(zhí)業(yè)地點,并鼓勵醫(yī)師向基層、民營醫(yī)療機構流動。《辦法》將于明年2月1日起施行。

    作為我國和浙江省醫(yī)改的一項重要內(nèi)容,多點執(zhí)業(yè)有哪些好處?哪些醫(yī)生可以多點執(zhí)業(yè)?它會讓老百姓看大醫(yī)院專家更方便嗎?記者今天就此采訪了衛(wèi)計委門和有關專家。

    不必原單位同意

    所謂“多點執(zhí)業(yè)”,是指醫(yī)師在兩個或兩個以上醫(yī)療機構從事診療活動。目前,推行多點執(zhí)業(yè),讓醫(yī)生通過自己的勞動獲取合法收入,在歐美等發(fā)達國家已經(jīng)得到普遍認可。

    《辦法》規(guī)定,符合條件的臨床、口腔和中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),都可以申請多點執(zhí)業(yè)。除原有的執(zhí)業(yè)點為第一執(zhí)業(yè)點外,最多可申請新增兩個執(zhí)業(yè)點,分別為第二執(zhí)業(yè)點和第三執(zhí)業(yè)點。也就是說,一個醫(yī)生最多可在三家醫(yī)療機構坐診。

    申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生必須具有副高及以上專業(yè)技術職務任職資格,并在該技術職務連續(xù)任職工作兩年以上。不過,如果選擇的新增執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的醫(yī)生,則只要具有中級專業(yè)技術職務任職資格,并在該技術職務連續(xù)任職工作三年以上就可以了。

    《辦法》規(guī)定,符合條件的醫(yī)生可直接向第一執(zhí)業(yè)地點也就是原醫(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門申請或注冊,不需要原醫(yī)院同意。

    事實上,醫(yī)生私下“走穴”已是公開的秘密了。有人也許會問,多點執(zhí)業(yè)是不是讓醫(yī)生“走穴”變得合法?

    對此,省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長王楨說,“”走穴“,是為個人利益所走,我們提倡多點執(zhí)業(yè),是希望醫(yī)生為公益、為緩解基層的醫(yī)療衛(wèi)生需求而執(zhí)業(yè),價值取向不一樣,性質(zhì)當然也不一樣。更重要的是,在目前醫(yī)生過多地集中在大醫(yī)院,大醫(yī)院人滿為患,群眾看病難、看病煩的情況下,鼓勵醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè),能更好地統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源,調(diào)動醫(yī)務人員積極性,促進區(qū)域間、機構間人員和技術的交流,提高基層醫(yī)院診療技術水平,方便基層群眾看病就醫(yī),減輕群眾就醫(yī)負擔。”

    大專家會去哪里


    《辦法》鼓勵大醫(yī)院專家主動到社區(qū)、基層服務,彌補社區(qū)衛(wèi)生人才缺口,提高社區(qū)醫(yī)院對居民健康的服務能力。這意味著,今后社區(qū)醫(yī)療機構有望迎來大專家。

    但是,面對這種基于醫(yī)生的自愿而非強制的鼓勵,一些患者擔心,如果不采取強制措施,恐怕沒有多少醫(yī)生愿意到小醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院出診。一些肯出錢的大醫(yī)院或者私立醫(yī)院可能成為這些大牌醫(yī)生的第二單位。多點執(zhí)業(yè),部分醫(yī)生很可能為了自己的個人利益,游走在別的大醫(yī)院或民營醫(yī)院之間。

    這樣的可能并不是沒有。浙大醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院院長王建安教授說,香港在推出多點執(zhí)業(yè)時,大醫(yī)生也曾紛紛涌向私立醫(yī)院,“因為私立醫(yī)院待遇更高、機制更活,所以,把多點執(zhí)業(yè)辦好,還需要更多的配套政策。”

    事實上,對于醫(yī)生下基層,我省近年來已經(jīng)出臺了專門的政策,要求大醫(yī)院加大對基層醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院的支援力度,這些都是必須完成的“規(guī)定動作”。但是,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)涉及執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度的重大變革,涉及醫(yī)師管理和醫(yī)院人事制度的改革,試行過程中將會遇到諸多方面的問題,要想真正解決醫(yī)生沉到基層的問題,絕非一朝一夕就能做到。對此,省衛(wèi)生廳也會在《辦法》實施后及時聽取各方意見和反饋,并適時調(diào)整和出臺相關政策。

    醫(yī)療事故誰來擔

    一些患者擔心,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),在新的執(zhí)業(yè)點出現(xiàn)醫(yī)療事故由誰負責?會不會因為“趕場子”而出現(xiàn)醫(yī)療安全隱患?鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),會不會讓病人在原醫(yī)院找專家更難、加劇大醫(yī)院看病難?

    對于醫(yī)療事故,《辦法》作了明確規(guī)定:多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療糾紛時,由發(fā)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)療機構負責處理。發(fā)生違法行為時,由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生行政部門依法予以處罰。

    王建安表示,從短期來看,醫(yī)院門診場所有限,加上現(xiàn)有的薪酬制度等原因,一般大醫(yī)院的專家每周只能出診兩天左右,其余時間大部分都要花在手術、科研、教學等時間上。既然原醫(yī)院不能增加醫(yī)生的執(zhí)業(yè)時間,醫(yī)生出去多點執(zhí)業(yè),并不會加劇看病難。從長期來看,如果醫(yī)生紛紛流到基層和民營醫(yī)院,也會同時分流病人,也不會增加病人到大醫(yī)院看病的難度。

    “但是,根據(jù)新出臺的政策,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)時不需要向原醫(yī)院注冊備案,這確實對醫(yī)院的管理提出了挑戰(zhàn)。”王建安說,各家醫(yī)院為了應對各種突發(fā)狀況,每位醫(yī)生都要求24小時隨傳隨到。如果醫(yī)院不能掌握醫(yī)生的去向,萬一病人有緊急情況需要找某個專家,而這個專家又在別處執(zhí)業(yè),勢必會影響到病人的搶救。

    如此看來,多點執(zhí)業(yè)雖然是大勢所趨,但仍然有很多問題需要解決。


分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved