血液透析的并發(fā)癥及處理  內(nèi)容預(yù)覽：

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    血液透析的并發(fā)癥及處理  內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    治療同意書
    出血（局部/全身）和凝血
    心血管并發(fā)癥：
    心律失常，心衰，低血壓，高血壓
    其他：
    透析失衡綜合征，空氣栓塞，發(fā)熱，感染等
    血液凈化雙腔導(dǎo)管置入術(shù)并發(fā)癥
    麻醉意外；嚴(yán)重心律紊亂，心跳呼吸驟停
    出血，血腫形成
    氣胸、血?dú)庑?、栓?br />     損傷臨近組織器官，如氣管、動(dòng)脈等，需氣管插管或切開等手術(shù)治療；誤入動(dòng)脈，被迫手術(shù)拔管。
    術(shù)后局部皮膚感染，導(dǎo)管源性感染、敗血癥。
    導(dǎo)管破裂、堵塞；置管失敗
    其他意外
    血管通路并發(fā)癥
    頸內(nèi)/股/鎖骨下靜脈雙腔導(dǎo)管
    血栓形成、感染和出血；鎖骨下靜脈或上腔靜脈狹窄或血栓形成
    內(nèi)瘺：假性動(dòng)脈瘤、血栓形成、感染和出血
    直穿：假性動(dòng)脈瘤，血流量不足，出血，疼痛
    透析中的并發(fā)癥和處理——機(jī)械性
    透析膜破裂
    凝血/出血
    透析液溫度過高/過低
    硬水綜合征——高鈣和高鎂血癥
    空氣栓塞
    強(qiáng)調(diào)預(yù)防。一旦發(fā)生立即停止透析，夾住血液管路；左側(cè)臥（右側(cè)向上）頭低腳高位至少20min,使空氣停留在右心房，逐漸擴(kuò)散至肺部；吸氧（面罩給氧）；右心房穿刺抽氣；氣體未抽出前禁止心臟**；注射脫水劑及**以減輕腦水腫；用高壓氧艙治療。

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