《2011卵巢癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
2009年國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)將ⅡA期宮頸癌分為ⅡA1期(≤4 cm)和ⅡA2期(>4 cm),新版《指南》對(duì)此作了相應(yīng)更新,并突出了影像學(xué)檢查對(duì)宮頸癌治療的指導(dǎo)作用。正電子發(fā)射體層攝影(PET)-CT用于宮頸癌檢查的敏感性可達(dá)83%~100%,特異性為92%,有助于發(fā)現(xiàn)孤立復(fù)發(fā)或持續(xù)可治療的病灶。
《2011卵巢癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容預(yù)覽:
新版《指南》指出,放療是宮頸癌治療的重要手段,包括外照射和近距離照射。外照射劑量是指?jìng)鹘y(tǒng)單次分割劑量的總和(45——50 Gy),前野邊界應(yīng)包括腫瘤可能向子宮體擴(kuò)散的區(qū)域,后野邊界包括腫瘤可能向?qū)m骶韌帶擴(kuò)散的區(qū)域和骶前淋巴結(jié),側(cè)野邊界則應(yīng)包括足夠的盆腔淋巴結(jié)。對(duì)腫瘤侵及**下1/3的患者,腹股溝淋巴結(jié)應(yīng)在治療范圍之內(nèi)。而對(duì)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)進(jìn)行延伸野放療時(shí),應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)計(jì)劃,以保證劑量足夠且腸道、脊髓或腎臟可耐受。
在近距離照射中,由于盆腔內(nèi)劑量分布不均勻,實(shí)施治療時(shí)須選擇有一定臨床意義的點(diǎn)(所謂的參照點(diǎn))作為劑量判斷參考。參照點(diǎn)的不統(tǒng)一會(huì)影響劑量及療效,確定共同遵守的參照點(diǎn)位置十分重要。國(guó)際輻射單位與測(cè)量委員會(huì)(ICRU)38號(hào)報(bào)告重新明確了A點(diǎn)位置,即宮腔內(nèi)放射源末端,位于宮頸口部位,宮口上方2 cm及宮腔管旁2 cm.
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男女之比約2“1.無(wú)確鑿證據(jù)顯示,接觸化學(xué)物質(zhì)和射線、飲食、吸煙、病感染和...[詳細(xì)]
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