《2011卵巢癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    2009年國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）將ⅡA期宮頸癌分為ⅡA1期（≤4 cm）和ⅡA2期（＞4 cm），新版《指南》對(duì)此作了相應(yīng)更新，并突出了影像學(xué)檢查對(duì)宮頸癌治療的指導(dǎo)作用。正電子發(fā)射體層攝影（PET）-CT用于宮頸癌檢查的敏感性可達(dá)83%～100%，特異性為92%，有助于發(fā)現(xiàn)孤立復(fù)發(fā)或持續(xù)可治療的病灶。

    《2011卵巢癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容預(yù)覽：

    新版《指南》指出，放療是宮頸癌治療的重要手段，包括外照射和近距離照射。外照射劑量是指?jìng)鹘y(tǒng)單次分割劑量的總和（45——50 Gy），前野邊界應(yīng)包括腫瘤可能向子宮體擴(kuò)散的區(qū)域，后野邊界包括腫瘤可能向?qū)m骶韌帶擴(kuò)散的區(qū)域和骶前淋巴結(jié)，側(cè)野邊界則應(yīng)包括足夠的盆腔淋巴結(jié)。對(duì)腫瘤侵及**下1/3的患者，腹股溝淋巴結(jié)應(yīng)在治療范圍之內(nèi)。而對(duì)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)進(jìn)行延伸野放療時(shí)，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)計(jì)劃，以保證劑量足夠且腸道、脊髓或腎臟可耐受。

    在近距離照射中，由于盆腔內(nèi)劑量分布不均勻，實(shí)施治療時(shí)須選擇有一定臨床意義的點(diǎn)（所謂的參照點(diǎn)）作為劑量判斷參考。參照點(diǎn)的不統(tǒng)一會(huì)影響劑量及療效，確定共同遵守的參照點(diǎn)位置十分重要。國(guó)際輻射單位與測(cè)量委員會(huì)（ICRU）38號(hào)報(bào)告重新明確了A點(diǎn)位置，即宮腔內(nèi)放射源末端，位于宮頸口部位，宮口上方2 cm及宮腔管旁2 cm.

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