資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 非酒精性脂肪性肝病檢查診斷

非酒精性脂肪性肝病檢查診斷

2014-04-29 14:04 閱讀:2009 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 需除外酒精性肝病、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆?fàn)詈俗冃缘瓤蓪?dǎo)致脂肪肝的特定疾病。

    檢查

    1.B超診斷


    (1)肝區(qū)近場(chǎng)回聲彌漫性增強(qiáng)(強(qiáng)于腎臟和脾臟),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減。

    (2)肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。

    (3)肝臟輕至中度腫大,邊緣角圓鈍。

    (4)彩色多普勒血流顯像提示肝內(nèi)血流信號(hào)減少或不易顯示,但肝內(nèi)血管走向正常。

    (5)肝右葉包膜及橫隔回聲顯示不清或不完整。

    具備上述第1項(xiàng)及第2——4項(xiàng)中一項(xiàng)者為輕度脂肪肝;具備上述第1項(xiàng)及第2——4項(xiàng)中兩項(xiàng)者為中度脂肪肝;具備上述第1項(xiàng)以及第2——4項(xiàng)中兩項(xiàng)和第5項(xiàng)者為重度脂肪肝。

    2.CT診斷


    彌漫性肝臟密度降低,肝/脾CT比值≤1.0但大于0.7者為輕度;肝/脾CT比值≤0.7但大干0.5者為中度;肝/脾CT比值≤0.5者為重度。

    3.肝臟穿刺肝***組織檢查。

    診斷

    非酒精性脂肪性肝病的診斷需具備以下3項(xiàng)條件:

    1.無飲酒史或飲酒含乙醇量每周小于140g(女性<70g)。

    2.除外病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆?fàn)詈俗冃缘瓤蓪?dǎo)致脂肪肝的特定疾病。

    3.肝活檢組織學(xué)改變符合脂肪性肝病的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    鑒別診斷

    需除外酒精性肝病、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆?fàn)詈俗冃缘瓤蓪?dǎo)致脂肪肝的特定疾??;并需除外藥物(他莫昔芬、胺碘酮、甲胺蝶呤、糖皮質(zhì)激素)、全胃腸外營養(yǎng)、炎癥性腸病、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征、乏β脂蛋白血癥以及與先天性胰島素抵抗綜合征等相關(guān)的脂肪肝。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved