治療

    1.小腸扭轉(zhuǎn)

    （1）早期可先試用非手術(shù)療法 ①胃腸減壓 吸除梗阻近端胃腸內(nèi)容物。②手法復(fù)位 病人膝胸臥位，按逆時(shí)針?lè)较蚴址?*。

    （2）手術(shù)治療 出現(xiàn)腹膜炎或非手術(shù)療法無(wú)效應(yīng)行手術(shù)，無(wú)小腸壞死，將扭轉(zhuǎn)腸襻復(fù)位，同時(shí)觀察血運(yùn)，若腸襻壞死，切除壞死腸襻，并行小腸端端一期吻合。

    2. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

    （1）非手術(shù)療法 ①禁食、胃腸減壓。②試用纖維結(jié)腸鏡或金屬乙狀結(jié)腸鏡通過(guò)梗阻部位，并置肛管減壓。③乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)經(jīng)置管減壓緩解后，應(yīng)擇期手術(shù)，切除過(guò)長(zhǎng)的結(jié)腸。

    （2）手術(shù)療法 ①非手術(shù)療法失敗或疑有腸壞死，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。②術(shù)中無(wú)腸壞死，可將扭轉(zhuǎn)復(fù)位，對(duì)過(guò)長(zhǎng)的乙狀結(jié)腸最好不行一期乙狀結(jié)腸切除和吻合，以后擇期行乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)。③已有腸壞死或穿孔，則切除壞死腸襻，近端外置造口，遠(yuǎn)端造口或縫閉，以后擇期行吻合手術(shù)，多不主張一期吻合；手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富者，可視情況完成一期吻合。

    3. 盲腸扭轉(zhuǎn)

    （1）盲腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

    （2）盲腸無(wú)壞死，將其復(fù)位固定，或行盲腸插管造口，術(shù)后兩周拔除插管。

    （3）盲腸已壞死，切除盲腸，做回腸升結(jié)腸或橫結(jié)腸吻合，必要時(shí)加做回腸插管造口術(shù)。

    預(yù)防

    避免在飽餐后立即進(jìn)行重體力勞動(dòng)，尤其是需要身體前俯和旋轉(zhuǎn)的勞動(dòng)，對(duì)預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)有一定意義。