治療
甲型肝炎是自限性疾病,治療以一般及支持治療為主,輔以適當藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。強調(diào)早期臥床休息,至癥狀明顯減退,可逐步增加活動,以不感到疲勞為原則。
急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療,隔離期(起病后3周)滿,臨床癥狀消失,血清總膽紅素在17.1umol/L以下,ALT在正常值2倍以下時可以出院,但出院后仍應休息1——3月,恢復工作后應定期復查半年-1年。
預后
甲型肝炎以急性肝炎為主,無慢性化,預后好。同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時,病情可加重甚至可以發(fā)生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%——0.4%,病死率高?;歼^甲肝或隱性感染者,可獲得持久的免疫力。
預防
1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,把住“病從口入”關(guān)。食品要高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
2.對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習慣。
3.接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,預防甲肝的發(fā)生和暴發(fā)流行。
4.對**,包括當傳染源已明確(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的學校、醫(yī)院、家庭或其他單位中的成員,可及時給予丙種球蛋白注射。注射時間越早越好,最遲不宜超過接觸感染后7——10天,免疫效果可以維持35天。對**應進行醫(yī)學觀察45天。
5.食源性感染應檢查廚師的抗HAV-IgM,確診后應隔離治療。
6.發(fā)現(xiàn)甲肝病人應及時報告當?shù)氐募膊☆A防控制中心采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,控制傳染病的流行,早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。
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