2023年已過近三分之一，此前受新冠疫情等多重因素影響，許多考試延期開展，如今恢復(fù)如初后各種考試臨近，除執(zhí)考外全國醫(yī)生還將迎來另一個(gè)重要考點(diǎn)。

近日，河南省衛(wèi)健委宣布啟動(dòng)原定于2022年6月開考的第六周期（2019-2022年度）醫(yī)師定期考核工作。

按照規(guī)定，所有醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)內(nèi)的注冊(cè)醫(yī)師，只要在考核周期內(nèi)，無論職稱高低，無論年齡大小均須參加考核。

據(jù)了解，延期前河南省衛(wèi)健委曾明確提到，自2022年10月1日起，無本周期醫(yī)師定期考核合格結(jié)果的醫(yī)師，不允許在河南省內(nèi)注冊(cè)。

據(jù)梳理，此次本周期的醫(yī)師定期考核有以下變化：

1.考周期變了

本考核周期時(shí)間由 2019年到2021 年調(diào)整為 2019 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日，跨度4年。

2.考核醫(yī)師范圍變了

考核醫(yī)師注冊(cè)截止時(shí)間由2021年12月31日延后至2022年12月31日，意味著2022年注冊(cè)的新醫(yī)師也可以參加定期考核。

另外有兩類醫(yī)師比較特殊：

一是，省外2022年12月31日前注冊(cè)，2023年1月1日后變更遷入河南省的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師；

二是，2022年12月31日前首次注冊(cè)，同時(shí)在河南省和其他省份注冊(cè)有主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

上述兩類醫(yī)師如已參加過省外2019—2022年度醫(yī)師定期考核并考核合格的，在不超出考核周期的前提下，可自愿參加本周期考核。

定期考核對(duì)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師有多重要？可以說是不亞于執(zhí)業(yè)考試。

考核不合格的暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三到六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，之后再次進(jìn)行考核，第二次考核不通過的將直接吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

目前具體定考時(shí)間還未公布，按照延期前定考時(shí)間（2022年6月）計(jì)算，今年定考時(shí)間或也馬上臨近，需要提醒的是，上述不允許注冊(cè)條件或?qū)⒀永m(xù)。

除這些嚴(yán)重后果外，考核不合格還將帶來其他影響。例如目前醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)已經(jīng)覆蓋全國，定考信息的應(yīng)用也范圍越來越廣泛，主要涉及四個(gè)方面：

1.征信系統(tǒng)。醫(yī)師暫停停業(yè)、注銷注冊(cè)等信息在政府征信系統(tǒng)中長(zhǎng)期留存，形成負(fù)面評(píng)價(jià)。

2. 行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。缺失定期考核經(jīng)歷本身即是競(jìng)爭(zhēng)力不足的表現(xiàn)，遇到就職、競(jìng)聘、晉升職級(jí)職稱、評(píng)優(yōu)評(píng)先等情況時(shí)處于相對(duì)弱勢(shì)地位。

3. 執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)師有受到行政處理的可能，并在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)增加被動(dòng)因素。

4. 自由執(zhí)業(yè)權(quán)。部分省份已將定期考核結(jié)果與醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)掛鉤，凡2年內(nèi)無定考合格記錄的醫(yī)師，省外轉(zhuǎn)入省內(nèi)的一律不接受，省內(nèi)醫(yī)師直接注銷注冊(cè)。

具體如何考核？哪些情況可以走簡(jiǎn)易程序？重點(diǎn)如下：

1. 醫(yī)師定期考核多久一次？

新醫(yī)師法規(guī)定，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師定期考核周期為三年。

拿河南來說，已經(jīng)由之前的兩年一考調(diào)整為三年一考，去年因?yàn)橐咔橛终{(diào)整為四年才考。

據(jù)了解，云南也暫停組織開展2022年云南省醫(yī)師定期考核工作，所以各醫(yī)師一定要關(guān)注所在省定考辦相關(guān)消息，明確自己是否具備考核條件、是否需要參加定期考核。

2. 醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是什么？

醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德三個(gè)方面的考核。

工作成績(jī)、職業(yè)道德由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)評(píng)定，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核；業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

3. 職業(yè)道德評(píng)定不合格還需參加業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)嗎？

工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)的，即為不合格。

職業(yè)道德評(píng)定不合格即本周期考核不合格，不需要進(jìn)入業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)環(huán)節(jié)。

4. 醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)是如何分類的？

考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。

5. 符合哪些條件的醫(yī)師可以執(zhí)行簡(jiǎn)易程序？

在考核周期內(nèi)無不良執(zhí)業(yè)行為記錄，且：

（1）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好執(zhí)業(yè)行為記錄的；

（2）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷的；

（3）省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他情形（比如參與疫情且有良好行為記錄，供參考）。

6. 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中的哪些情形會(huì)被考核機(jī)構(gòu)認(rèn)定為不合格？

（1）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

（2）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊(cè)（備案）執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

（3）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的；

來 源 | 基層醫(yī)生公社

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