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胡大一教授:從孫楊服用曲美他嗪事件看藥物合理使用

2014-11-28 17:16 閱讀:2502 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 近日媒體報(bào)道,我國(guó)游泳運(yùn)動(dòng)員孫楊因在尿檢中被查出使用曲美他嗪而遭禁賽。為此,我們專(zhuān)程采訪了北京大學(xué)人民醫(yī)院胡大一教授,就本次事件進(jìn)行深入訪談。
胡大一教授

    近日媒體報(bào)道,我國(guó)游泳運(yùn)動(dòng)員孫楊因在尿檢中被查出使用曲美他嗪而遭禁賽。為此,我們專(zhuān)程采訪了北京大學(xué)人民醫(yī)院胡大一教授,就本次事件進(jìn)行深入訪談。

    “醫(yī)生需對(duì)藥物的合理使用有更全面的了解”


    胡教授表示,運(yùn)動(dòng)員有很多藥物是不能使用的,部分醫(yī)生在這方面缺乏知識(shí),應(yīng)了解和注意。曲美他嗪是臨床常用藥物之一,對(duì)于有心肌缺血癥狀的運(yùn)動(dòng)員,醫(yī)生處方曲美他嗪是合理的。但是2014年1月起世界反**機(jī)構(gòu)已規(guī)定運(yùn)動(dòng)員在比賽期間不能使用曲美他嗪,應(yīng)引起醫(yī)生的關(guān)注。

    “我現(xiàn)在擔(dān)心的是,普通患者受此次事件影響,不敢吃藥了”

    曲美他嗪改善心肌缺血的療效在國(guó)內(nèi)外有很多研究,胡教授早年在我國(guó)牽頭進(jìn)行的多中心臨床研究結(jié)果顯示,曲美他嗪與傳統(tǒng)抗心絞痛藥物聯(lián)合,能改善冠心病患者的心絞痛癥狀,增加患者運(yùn)動(dòng)耐量,安全性較好。其作用機(jī)制是抑制脂肪酸的β-氧化,促進(jìn)葡萄糖氧化,在有限供氧的情況下使心肌產(chǎn)生更多能量。目前我國(guó)有數(shù)十萬(wàn)冠心病患者在使用曲美他嗪,“我現(xiàn)在擔(dān)心的是,普通患者受此次事件影響,不敢吃藥了”,胡大一教授說(shuō),“冠心病患者應(yīng)正常使用曲美他嗪,不要受此次事件的影響而改變治療方案。”

    “冠心病患者應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)康復(fù),改善運(yùn)動(dòng)耐量”

    曲美他嗪因?qū)π募『凸趋兰〈x具有雙重作用、能夠提高運(yùn)動(dòng)耐量而被列為賽內(nèi)違禁藥物,但是對(duì)于冠心病患者,提高運(yùn)動(dòng)耐量不僅能緩解心絞痛癥狀、提高生活質(zhì)量,而且可以幫助患者盡早恢復(fù)社會(huì)功能。運(yùn)動(dòng)耐量的提高主要有藥物和運(yùn)動(dòng)兩條途徑。“以往心血管醫(yī)生對(duì)運(yùn)動(dòng)不夠重視”,胡教授強(qiáng)調(diào)說(shuō)“希望更多的醫(yī)生能夠加入到心臟康復(fù)的隊(duì)伍中來(lái)”.


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