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2009中國雄激素性禿發(fā)診療共識

2014-05-27 16:40 閱讀:3491 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 為了提高皮膚科醫(yī)生對雄激素性禿發(fā)的認(rèn)識和規(guī)范化治療,中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會組織專家張建中、鄭敏、范衛(wèi)新、賴維、方紅、楊勤萍、楊淑霞討論制定本共識,供皮膚科和美容科醫(yī)生在臨床診療中參考。

    《2009中國雄激素性禿發(fā)診療共識》內(nèi)容簡介:

    雄激素性禿發(fā)(androgenetic alopecia.AGA)是一種以頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少為特征的疾病,在男性稱為男性型禿發(fā)(malepatternalopecia),在女性稱為女性型禿發(fā)(femalepatternalopecia),既往也稱為脂溢性禿發(fā)或早禿。AGA一般于青春期出現(xiàn),并隨年齡而逐漸加重。該病的患病率在不同種族有明顯不同,白種人的發(fā)生率較高,黑人和黃種人較低。國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查顯示,本病在我國男性的患病率為15.73%一19.75%,女性患病率為2.73%一4.69%.本病對患者的生活質(zhì)量有較大影響,如能早期診斷并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟徊糠只颊呖色@改善。

    《2009中國雄激素性禿發(fā)診療共識》內(nèi)容預(yù)覽:

    1.非那雄胺及其類似藥:非那雄胺是美國食品藥品監(jiān)督管理局和我國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的治療男性AGA的口服藥。用法:口服1ms/d,一般服藥3個月后毛發(fā)脫落開始減少,6—9個月頭發(fā)開始生長。連續(xù)服用l一2年可達(dá)到最好療效;如需維持療效,須較長時間的維持治療。用藥1年后有效率達(dá)65%一90%,對前額部脫發(fā)的有效率低于頂枕部。推薦至少治療1年,1年后若無明顯療效,則建議停藥。該藥一般耐受良好,不良反應(yīng)發(fā)生率低。個別患者可出現(xiàn)**減退、陽痿及**減少,多數(shù)在服藥過程中逐漸消失,如中止治療則上述副作用可在幾天或幾星期后消退。有報告非那雄胺類似藥度他雄胺也有治療男性AGA的作用。也有報告每日2.5mg的非那雄胺或度他雄胺對部分女性AGA有效。

    2.螺內(nèi)酯:主要用于女性患者??蓽p少腎上腺產(chǎn)生睪酮,同時對DHT與雄激素受體的結(jié)合有抑制作用。用法為40—200m異,d,可使部分患者的癥狀得到一定改善。主要不良反應(yīng)有**降低、**脹痛,排尿次數(shù)增加。該藥不適于治療男性患者。治療中需注意血鉀濃度。建議療程至少1年。

    3.環(huán)丙氯地孕酮:主要含環(huán)丙氯地孕酮100nag與乙炔雌二醇30斗g,有較強(qiáng)的抗雄激素作用,用于合并痤瘡、多毛的女性脫發(fā)患者,每日1片,于月經(jīng)周期第5——24天服用。肝腎功能不全者及未成年人禁用。主要不良反應(yīng)為**降低、體重增加等。

    點擊下載***:《2009中國雄激素性禿發(fā)診療共識》


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