您所在的位置:首頁 > 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)進展 > 院內(nèi)卒中比社區(qū)始發(fā)者轉(zhuǎn)歸差
美國一項研究表明,院內(nèi)卒中患者的病情比社區(qū)始發(fā)卒中病情更為嚴重、醫(yī)療質(zhì)量較低并且轉(zhuǎn)歸更差。,院內(nèi)卒中患者的論文11月19日在線發(fā)表于《卒中》(Stroke)。
此項回顧性隊列研究從GWTG-卒中數(shù)據(jù)庫中納入21349例院內(nèi)缺血性卒中患者,以及928885例社區(qū)始發(fā)缺血性卒中患者。對兩組患者的基線特征、共病、用藥、醫(yī)療質(zhì)量和轉(zhuǎn)歸進行對比分析。
結(jié)果顯示,院內(nèi)卒中患者伴有更多的血栓栓塞危險因素,其中包括房顫、人工瓣膜、頸動脈狹窄和心衰(P<0.0001)。院內(nèi)卒中患者更有可能出現(xiàn)嚴重卒中(P<0.0001)。GWTG-卒中績效衡量顯示,院內(nèi)卒中組實現(xiàn)無缺陷治療的患者比率較低(60.8%對82.0%)。對患者和醫(yī)院特征加以考量之后,院內(nèi)卒中患者實現(xiàn)返家出院(校正比值比[OR] 0.37)和出院時***活動(校正OR 0.42)的可能性均較低。院內(nèi)卒中患者的院內(nèi)死亡率較高(校正OR 2.72)。
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