近期公布的ADAG研究表明，目前指南推薦的空腹血糖目標(biāo)值普遍低于 HbA1c 達(dá)標(biāo)時(shí)的實(shí)際空腹血糖值，而指南推薦的餐后血糖目標(biāo)值則高于HbA1c 達(dá)標(biāo)時(shí)的實(shí)際餐后血糖值。（Diabetes care. 2014 年 2月 10 日在線版）

　　研究者表示，該研究結(jié)果說明，目前指南推薦的空腹和餐后血糖目標(biāo)值需要重新修訂。如將血糖靶目標(biāo)設(shè)得過低，低血糖風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。

　　目前的糖尿病管理指南建議，糖尿病患者的HbA1c 水平通常應(yīng)控制≤6.5%或7%，鼓勵(lì)綜合考慮多種因素設(shè)定個(gè)體化的HbA1c 目標(biāo)值。為了更好地促使HbA1c 達(dá)標(biāo)，醫(yī)生常建議患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測（SMBG），但通過 SMBG 評估的血糖控制目標(biāo)值主要由專家依據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而設(shè)定。

　　ADAG研究是一項(xiàng)為期12周的多中心研究，納入 507 例HbA1c 為 5.5%~8.5% 的 非 妊 娠成年糖尿病患者。結(jié)果顯示，當(dāng) HbA1c 達(dá) 到 5.5%~6.49% 或6.5%~6.99%時(shí)，患者的實(shí)際平均空腹血糖水平分別為122 mg/dl和142 mg/dl，均高于指南推薦的“低于120 mg/dl”這一目標(biāo)；HbA1c 達(dá)到6.5%~6.99%時(shí)，實(shí)際上患者的平均餐后血糖水平為139 mg/dl，而美國糖尿病學(xué)會(huì)建議餐后血糖水平低于180 mg/dl。