本月在西班牙巴塞羅那市召開(kāi)的2013年艾滋病(AIDS)疫苗大會(huì)上發(fā)布的消息稱,越來(lái)越多的證據(jù)表明,一種試驗(yàn)中的旨在保護(hù)人體免遭艾滋病病毒(HIV)侵襲的疫苗竟然能夠增加感染AIDS的風(fēng)險(xiǎn).

    其實(shí)這并非關(guān)于這種問(wèn)題疫苗的首例報(bào)告.該疫苗由美國(guó)新澤西州懷特豪斯站制藥巨頭默克公司研制.這種疫苗由一種常見(jiàn)的感冒病毒--腺病毒5(Ad5)添加HIV基因后制成.

    2007年,在這種疫苗被證明無(wú)法有效地預(yù)防HIV后,研究人員很早便取消了兩項(xiàng)相關(guān)的臨床試驗(yàn).

    STEP是兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)中規(guī)模較大的一項(xiàng),在這項(xiàng)試驗(yàn)中,這種疫苗似乎能夠增加AIDS的感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是在男性中更是如此.但是這種風(fēng)險(xiǎn)隨著時(shí)間的推移而逐漸降低,并且研究人員推測(cè),這可能是因?yàn)槠渌恍┮蛩厮鶎?dǎo)致的,例如包皮環(huán)切術(shù)、性行為或之前感染過(guò)Ad5.

    而在南非Phambili進(jìn)行的第二項(xiàng)臨床試驗(yàn)在實(shí)施6個(gè)月后宣告結(jié)束,其800名受試者被告知是否接受了疫苗或安慰劑治療.由約翰內(nèi)斯堡金山大學(xué)的兒科專家Glenda Gray率領(lǐng)的研究小組在今年的早些時(shí)候?qū)@項(xiàng)試驗(yàn)進(jìn)行了跟蹤調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),共有119人感染了HIV.并且總的來(lái)看,與接受安慰劑治療的對(duì)照組相比,接受疫苗治療的受試者感染HIV的幾率比前者大得多.

    Gray表示:"我今年的大部分時(shí)間都在試圖找到導(dǎo)致這一結(jié)果的非生物學(xué)因素."但是當(dāng)她的研究小組在受試者中排除了生物學(xué)和生活方式差異后,研究人員發(fā)現(xiàn),這些疫苗的接種者依然很容易感染HIV.

    在另一項(xiàng)獨(dú)立的研究中,美國(guó)華盛頓州西雅圖市弗雷德·哈欽森癌癥研究中心(FHCRC)的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家Peter Gilbert分析了SETP和Phambili的試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)這種疫苗似乎能夠?qū)㈩净糀IDS的風(fēng)險(xiǎn)增加41%.

    Gray表示,這一發(fā)現(xiàn)令人困惑不解--對(duì)于之前在STEP中觀察到的AIDS感染率升高的事實(shí),科學(xué)家的解釋是疫苗暫時(shí)過(guò)高估計(jì)了受試者的免疫系統(tǒng),從而使得他們更容易受到HIV的攻擊.

    然而一些研究人員對(duì)這一結(jié)果表示懷疑.美國(guó)馬薩諸塞州波士頓貝斯以色列醫(yī)療中心的病毒學(xué)家Dan Barouch便質(zhì)疑有關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)的差異是否像Gray的研究結(jié)果所顯示的那樣大.他說(shuō),這一發(fā)現(xiàn)很難被解釋,因?yàn)楦嗟腍IV感染者是在知道自己有或沒(méi)有接種疫苗后染病的.通常人們知道自己接種了疫苗后更可能會(huì)從事一些危險(xiǎn)的性行為.

    費(fèi)城維斯塔研究所的病毒學(xué)家Hildegund Ertl對(duì)這項(xiàng)研究使用的統(tǒng)計(jì)方法表示贊揚(yáng),但也表示不清楚疫苗為什么會(huì)增加感染AIDS的風(fēng)險(xiǎn).

    據(jù)介紹,AIDS疫苗被認(rèn)為是預(yù)防AIDS的最有效工具.導(dǎo)致AIDS的HIV為逆轉(zhuǎn)錄病毒,而逆轉(zhuǎn)錄酶缺乏校正修復(fù)功能,因而HIV的變異頻率非常高,每一輪復(fù)制都會(huì)引入約10個(gè)堿基的錯(cuò)誤.高的變異頻率使世界不同地區(qū)甚至同一感染個(gè)體不同時(shí)期HIV的基因組都有較大差異,這就導(dǎo)致了從基因角度研制疫苗是非常困難的.

世界艾滋病日專題文章展示：
艾滋病日：行動(dòng)起來(lái)，向‘零’艾滋邁進(jìn)
科學(xué)家艾滋病毒“內(nèi)應(yīng)”高清三維照片
科學(xué)家發(fā)現(xiàn)更致命的新型HIV變種
簡(jiǎn)短的降低風(fēng)險(xiǎn)輔導(dǎo)對(duì)HIV傳播感染無(wú)效
研究表明艾滋病病毒疫苗能增加感染AIDS的風(fēng)險(xiǎn)
新發(fā)現(xiàn)表明HIV病毒庫(kù)比以前估計(jì)的大60倍
男同性戀人群成為艾滋病的“重災(zāi)區(qū)”
科學(xué)家首次解析艾滋病病毒受體三維結(jié)構(gòu)
《科學(xué)》：科學(xué)家已掌握艾滋病入侵人體“中介”
科學(xué)家向艾滋病病毒侵入機(jī)制邁出的重大一步
單克隆抗體或成治療艾滋?。?font face="Times New Roman">HIV）的有效途徑
科學(xué)家有望開(kāi)發(fā)更有效對(duì)抗HIV病毒的方法
NEJM：艾滋病新治療效果好
研究發(fā)現(xiàn)：艾滋病可隱藏在兩種分子中不被發(fā)現(xiàn)
納米顆粒作為HIV疫苗佐劑研究取得進(jìn)展
愛(ài)思唯爾：艾滋病何時(shí)才能被終結(jié)
《自然》：解答為何HIV病人抗體反應(yīng)比較弱
奧巴馬宣布HIV感染器官移植研究禁令解除
世衛(wèi)組織：青少年陷入艾滋病毒服務(wù)深淵
艾滋病新突破：母乳中蛋白質(zhì)或抵抗
聯(lián)合國(guó)：亞太“抗艾”有進(jìn)步但仍存障礙
Nature：科學(xué)家研發(fā)出估計(jì)艾滋疫情動(dòng)態(tài)的新方法
微量營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可降低艾滋病患病風(fēng)險(xiǎn)
文章正在更新中……