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我國首次摸清鼻咽癌局部侵犯規(guī)律

2011-02-24 17:04 閱讀:1195 來源:健康報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 中山大學腫瘤防止中心華南腫瘤學國家重點實驗室馬駿教授領銜的課題組,首次摸清了鼻咽癌局部侵犯的三大規(guī)律,繪制出了易受鼻咽癌侵犯的“危險地形圖”

  中山大學腫瘤防止中心華南腫瘤學國家重點實驗室馬駿教授領銜的課題組,采用磁共振(MRI)技術,在國際上首次摸清了鼻咽癌局部侵犯的三大規(guī)律,并依據(jù)規(guī)律,在頭顱部位繪制出了易受鼻咽癌侵犯的“危險地形圖”。
  鼻咽癌以我國華南地區(qū)最為高發(fā),放射治療是首選療法,照射范圍(臨床靶區(qū))的確定在鼻咽癌放療中的作用尤為關鍵。由于缺乏鼻咽癌侵犯方式的資料,也沒有相關文獻報道過鼻咽癌局部侵犯的規(guī)律,為臨床醫(yī)生精確勾畫出臨床靶區(qū)帶來困難。
  該課題研究人員連續(xù)收集了該中心2003年1月至2004年12月收治的初診鼻咽癌患者943人,所有患者都接受了鼻咽部和頸部磁共振成像(MRI)掃描。研究人員分析發(fā)現(xiàn),鼻咽癌局部侵犯具有三大規(guī)律:一是鼻咽癌各解剖結構受侵危險度與其距離鼻咽腔的位置相關,距離鼻咽腔較近的咽旁間隙受侵發(fā)生率高達67.7%,而距離較遠的眶下裂受侵發(fā)生率僅為3.7%;二是神經(jīng)孔道是鼻咽癌重要的擴散路徑,其中翼腭窩、圓孔、卵圓孔等是腫瘤局部擴散的重要通路;三是雖然鼻咽黏膜容易雙側受侵(高達95.9%),但是黏膜周圍的肌肉、骨質卻很少雙側同時被累及(<10%)。
  馬駿指出,這一研究為鼻咽癌“個體化臨床靶區(qū)”的制定打下基礎,在治療中最大可能保護頭頸部正常組織器官,減少后遺癥、提高生活質量,將使廣大鼻咽癌患者直接獲益并產(chǎn)生深遠的社會影響。該研究成果已發(fā)表在放射治療學權威雜志《國際放射腫瘤生物物理學》上。


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