還記得小時(shí)候去醫(yī)院看病，拿到的藥是藥劑師拆零后、用紙袋包著的嗎？昨天，“上海發(fā)布”透露，市衛(wèi)生局打算推行簡(jiǎn)包裝等措施，讓“紙包藥”再回來(lái)，同時(shí)努力將三級(jí)醫(yī)院里基本藥物的使用比例提高到40％，力爭(zhēng)使市民的用藥支出降低20％－30％。

    昨天，記者在滬上各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，少數(shù)藥品已經(jīng)變身為拆零后的“塑料袋包藥”了，不過(guò)“紙包藥”若要全面推廣仍有一定難度，如有糖衣的藥品放入“紙包”夏天容易融化，拆零后藥品也很難全部配齊完整說(shuō)明書(shū)。

    兒童?？漆t(yī)院拆零藥更多

    一個(gè)帶有封條的透明小塑料袋，里面裝了兩三片藥片，塑料袋上還有一張粘紙，注明了用法用量以及有效期——在上海市兒童醫(yī)學(xué)中心的門診藥房外，不少家長(zhǎng)拿到的不是整包裝的藥品，而是拆零藥品，不過(guò)并不是“紙包藥”，而是“塑料袋包藥”。記者看到一位家長(zhǎng)帶著患哮喘的兒子來(lái)看病，拿到了3粒“強(qiáng)的松”，一天一粒，“聽(tīng)說(shuō)強(qiáng)的松的藥大包裝是100粒一瓶，如果多配了，其他97粒都要浪費(fèi)，而且這種激素藥放在家里不安全”。

    兒中心有四五十種藥品已經(jīng)拆零為“塑料袋包藥”，在這份拆零名單上，記者看到，有心血管用藥地戈辛，激素類藥地塞米松、強(qiáng)的松，以及一些利尿藥、過(guò)敏藥。兒中心藥劑科主任陳敏玲透露，對(duì)于“塑料袋包藥”，醫(yī)院藥學(xué)專家是有選擇的，主要是評(píng)價(jià)后認(rèn)為多配可能會(huì)對(duì)孩子造成危險(xiǎn)的處方藥。一般這些藥包裝、劑量很大，如一種抗過(guò)敏藥有60片，而孩子一個(gè)療程最多用20片，醫(yī)院就拆零。不過(guò)有很多兒童藥是液體藥水，很難拆零。

    在第九人民醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等綜合醫(yī)院內(nèi)，記者發(fā)現(xiàn)，拆零藥品品種則略少。九院藥劑科主任金芝貴表示，該門診中有二三十種藥品采用“塑料袋包裝”，主要是激素類、精神類藥品。

    “紙包藥”全面推廣有難度

    對(duì)于“紙包藥”的全面推廣，一些醫(yī)院感覺(jué)有難度。“不是所有的藥在門診中都能拆零”，一位在醫(yī)院做了三十多年的藥劑師透露，以前一些糖衣藥拆零用紙袋包裝后投訴很多，特別是夏天高溫時(shí)，糖衣藥還沒(méi)拿到家就化了。

    此外，拆零后最大難點(diǎn)是說(shuō)明書(shū)不夠。大包裝里說(shuō)明書(shū)只有一張，拆零后很多市民會(huì)索要說(shuō)明書(shū)以了解更多的藥品信息，比如副作用、不良反應(yīng)、不適宜人群等等。然而，很少有廠家會(huì)多附送說(shuō)明書(shū)。上海一家三甲醫(yī)院的負(fù)責(zé)人告訴記者，“紙包藥”也存在一定的用藥安全隱患。因?yàn)橄M(fèi)者看不到包裝盒，無(wú)法知道藥品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)，難以辨別藥品真?zhèn)?，也難以做到科學(xué)合理用藥，醫(yī)院更擔(dān)心醫(yī)療責(zé)任難以認(rèn)定。