隨著醫(yī)療反腐的持續(xù)，全國(guó)范圍內(nèi)的落馬院長(zhǎng)不計(jì)其數(shù)，近期多地又有“曝光”。院長(zhǎng)貪腐不斷，權(quán)力如何分解？

去年下半年開(kāi)始，醫(yī)療反腐如火如荼，醫(yī)療系統(tǒng)貪腐的沉疴陋弊也一次次被揭露在民眾面前。實(shí)際上，這么多年來(lái)，公立醫(yī)院院長(zhǎng)被查的消息從來(lái)沒(méi)有中斷過(guò)，近日又有一批院長(zhǎng)接連“落馬”。

一天之內(nèi)一省兩名院長(zhǎng)被通報(bào)

4月9日，安徽省紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布兩名院長(zhǎng)被查的消息：宿州市第三人民醫(yī)院黨總支副書(shū)記、院長(zhǎng)賀恒心涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受埇橋區(qū)紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查；望江縣政協(xié)副主席、縣醫(yī)院原院長(zhǎng)姜長(zhǎng)舟涉嫌嚴(yán)重職務(wù)違法，目前正接受安慶市監(jiān)察委員會(huì)監(jiān)察調(diào)查。

資料顯示，宿州市第三人民醫(yī)院成立于1981年，1995年7月通過(guò)省衛(wèi)生廳的評(píng)審驗(yàn)收，被授予“國(guó)家二級(jí)乙等醫(yī)院”。2011年12月，宿州市第三人民醫(yī)院、宿州市傷骨科醫(yī)院、宿州市仁和醫(yī)院合并為宿州市第三人民醫(yī)院，當(dāng)時(shí)的宿州市傷骨科醫(yī)院院長(zhǎng)賀恒心被任命為合并后的宿州市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)。

望江縣醫(yī)院始建于1950年，1995年評(píng)定為二級(jí)甲等醫(yī)院，2008年完成整體遷建，2023年12月21日獲批三級(jí)綜合醫(yī)院。被調(diào)查的院長(zhǎng)姜長(zhǎng)舟1984年畢業(yè)于原安徽醫(yī)學(xué)院，外科副主任醫(yī)師。其醫(yī)生簡(jiǎn)介頁(yè)顯示，他曾先后在省腫瘤醫(yī)院、上海市胸外科醫(yī)院進(jìn)修，在普外科、腫瘤外科等領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

醫(yī)療反腐加速，全國(guó)多地院長(zhǎng)被查

隨著醫(yī)療反腐的持續(xù)，全國(guó)范圍內(nèi)的落馬院長(zhǎng)不計(jì)其數(shù)，近期多地又有“曝光”。

據(jù)黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委4月9日消息：黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院（省中醫(yī)醫(yī)院）黨委書(shū)記、院長(zhǎng)陳宏涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

公開(kāi)資料顯示，陳宏1989年9月參加工作，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)在職研究生畢業(yè)，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師。主要從事腫瘤的中醫(yī)藥治療療效及機(jī)制機(jī)理研究，擅長(zhǎng)中醫(yī)藥治療腫瘤及老年疾病。

而就在前一天的4月8日，寧夏中衛(wèi)市紀(jì)委監(jiān)委消息：中衛(wèi)市人民醫(yī)院原院長(zhǎng)雍春華涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受中衛(wèi)市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

4月3日，玉林市中級(jí)人民法院一審公開(kāi)開(kāi)庭審理了玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院原院長(zhǎng)鄒崇祺受賄一案。

玉林市人民檢察院指控鄒崇祺利用院長(zhǎng)職務(wù)之便，為相關(guān)個(gè)人在藥品、醫(yī)療耗材、器械、設(shè)備采購(gòu)以及工程項(xiàng)目承攬、工程款撥付等方面提供幫助，非法收受相關(guān)人員給予的財(cái)物，共計(jì)折合人民幣6607萬(wàn)余元。

公開(kāi)資料顯示，鄒崇祺是玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院骨三科（骨病、骨腫瘤科和微創(chuàng)骨科）主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)骨傷科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難雜癥的救治，

同樣是4月3日，據(jù)湖北省襄陽(yáng)市紀(jì)委監(jiān)委消息：襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院黨委書(shū)記廉凱涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受襄陽(yáng)市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

院長(zhǎng)貪腐不斷，權(quán)力如何分解？

醫(yī)療腐敗貫穿各環(huán)節(jié)，院長(zhǎng)更是首當(dāng)其沖。曾有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，院長(zhǎng)成為“高危職位”的根源，與其權(quán)利過(guò)大缺乏監(jiān)督有關(guān)。

早前，《看醫(yī)界》曾專(zhuān)訪(fǎng)現(xiàn)代醫(yī)院管理專(zhuān)家、上海冬雷腦科醫(yī)院集團(tuán)總院長(zhǎng)、原上海市浦南醫(yī)院院長(zhǎng)劉衛(wèi)東。他認(rèn)為院長(zhǎng)權(quán)力過(guò)大是很多醫(yī)院出現(xiàn)管理問(wèn)題的重要原因，醫(yī)院應(yīng)該引入現(xiàn)代管理體系，建立公開(kāi)透明的決策機(jī)制。

而他當(dāng)時(shí)為了更好地管理浦南醫(yī)院，甚至主動(dòng)將權(quán)力“分出去”。

劉衛(wèi)東當(dāng)時(shí)在浦南醫(yī)院引入的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式主要由三部分組成：決策層（黨委會(huì)、專(zhuān)家委員會(huì)、職代會(huì)）；執(zhí)行協(xié)調(diào)層（院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、行政部門(mén)）；操作層（各科室、專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、第三方公司）。

決策層由黨委會(huì)、專(zhuān)家委員會(huì)、職代會(huì)三部分組成。黨委會(huì)主要管理干部和重大事項(xiàng)的決策；專(zhuān)家委員會(huì)決定醫(yī)院的發(fā)展方向、管理和技術(shù)；而職代會(huì)主要負(fù)責(zé)員工福利。三個(gè)部門(mén)各司其職，所有決策都采取投票表決的形式。

黨委會(huì)由選舉產(chǎn)生，黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)，一般院長(zhǎng)兼任黨委副書(shū)記，院長(zhǎng)有一票否決權(quán)。劉衛(wèi)東介紹，黨委書(shū)記和院長(zhǎng)之間有明確的分工，黨委書(shū)記主要負(fù)責(zé)管理干部、宣傳以及實(shí)行監(jiān)督權(quán)等，而院長(zhǎng)則負(fù)責(zé)決策的執(zhí)行和協(xié)調(diào)。

專(zhuān)家委員會(huì)則是劉衛(wèi)東的首創(chuàng)，主要負(fù)責(zé)參與以下事項(xiàng)的決策：1.每年的投資預(yù)算，包括投資金額、投哪個(gè)科室；2.學(xué)科的發(fā)展方向；3.人才的引進(jìn)；4.醫(yī)療糾紛的處理等。專(zhuān)家委員會(huì)由醫(yī)院里學(xué)歷、職稱(chēng)雙高的專(zhuān)家（原則上一個(gè)專(zhuān)業(yè)一個(gè)）組成，一般21-23人，保持單數(shù)，一年舉行兩次會(huì)議。在專(zhuān)家委員會(huì)下面還有57個(gè)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，和職能部門(mén)一起負(fù)責(zé)具體事務(wù)，比如抗生素管理小組委員會(huì)、院感委員會(huì)、病歷資料委員會(huì)等。專(zhuān)業(yè)委員會(huì)由專(zhuān)家委員會(huì)的人帶頭，每年開(kāi)兩次會(huì)。

職代會(huì)由員工代表組成，主要負(fù)責(zé)職工福利，比如效益工資的分配方案，保險(xiǎn)、補(bǔ)貼、退休人員體檢等。劉衛(wèi)東表示，職代會(huì)的作用是非常大的，其投票表決的結(jié)果受到政府承認(rèn)，這無(wú)形中減少了院長(zhǎng)的個(gè)人壓力。劉衛(wèi)東舉例說(shuō)：每個(gè)科室都覺(jué)得自己工作辛苦獎(jiǎng)金低，都來(lái)找院長(zhǎng)給優(yōu)惠。建立職代會(huì)之后，可以讓有意見(jiàn)的部門(mén)提出績(jī)效分配方案，交給職代會(huì)投票表決，所有科室都參與，你的訴求合理與否，民意會(huì)給出答案。

劉衛(wèi)東表示，把院長(zhǎng)的權(quán)力分出去有幾個(gè)明顯的好處：首先能避免院長(zhǎng)專(zhuān)權(quán)，出現(xiàn)決策上的錯(cuò)誤；其次，決策過(guò)程是公開(kāi)透明的，不會(huì)讓人懷疑“暗箱操作”；此外，中國(guó)作為人情社會(huì)，院長(zhǎng)會(huì)面對(duì)來(lái)自四面八方的壓力和訴求，通過(guò)投票表決可以緩解院長(zhǎng)的壓力，這也是保護(hù)自己的一種方式。

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