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產(chǎn)科男醫(yī)生不靠譜?帶你走進(jìn)現(xiàn)實(shí)中產(chǎn)科男醫(yī)生!

2014-05-23 10:22 閱讀:6339 來(lái)源:騰訊新聞 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 世界上最有男人味的男人,就是婦產(chǎn)科的男醫(yī)生了。這是最近熱播的電視劇《產(chǎn)科男醫(yī)生》里,護(hù)士的一句臺(tái)詞。估計(jì)婦產(chǎn)科的男醫(yī)生們聽(tīng)了,都特感動(dòng)吧。 不過(guò),拋開(kāi)這些煽情的臺(tái)詞,醫(yī)生們,尤其是產(chǎn)科醫(yī)生,都是一邊看一邊噴飯吐槽。上海第一婦嬰保健院的龔曉明

    “世界上最有男人味的男人,就是婦產(chǎn)科的男醫(yī)生了。”這是最近熱播的電視劇《產(chǎn)科男醫(yī)生》里,護(hù)士的一句臺(tái)詞。估計(jì)婦產(chǎn)科的男醫(yī)生們聽(tīng)了,都特感動(dòng)吧。
 


    不過(guò),拋開(kāi)這些煽情的臺(tái)詞,醫(yī)生們,尤其是產(chǎn)科醫(yī)生,都是一邊看一邊噴飯吐槽。上海第一婦嬰保健院的龔曉明醫(yī)生,就發(fā)了這么一條微博:聽(tīng)到董醫(yī)生說(shuō)“你那是懷孕合并子宮肌瘤,子宮會(huì)破裂”,我就笑哈哈。

    昨天,記者專門(mén)請(qǐng)教了省婦保的兩位產(chǎn)科醫(yī)生,徐冬和溫弘—真正的產(chǎn)科男醫(yī)生,請(qǐng)他們點(diǎn)評(píng)點(diǎn)評(píng)劇中那些事兒。如果你不知道好笑在哪里,看完這篇文章估計(jì)就知道了。

    雖然說(shuō)電視劇就是圖個(gè)樂(lè)子,但也得對(duì)得起醫(yī)學(xué)常識(shí)啊,有些情節(jié)太不靠譜,還是要跟大家說(shuō)說(shuō)清楚,防止準(zhǔn)媽咪們學(xué)錯(cuò)了。

    合并子宮肌瘤的子宮會(huì)破裂?

    醫(yī)生:沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)有這事兒

    昨天上午,記者去省婦保找兩位醫(yī)生。徐醫(yī)生白大褂是夏款的,短袖,紐扣很認(rèn)真地扣上了,其他醫(yī)生的白大褂也都是規(guī)規(guī)矩矩地扣著紐扣—絕對(duì)不像電視劇里那樣,白大褂當(dāng)風(fēng)衣穿。

    “金眼科銀外科,最苦最累婦產(chǎn)科,我們婦產(chǎn)科值夜班多,很辛苦,其實(shí)男醫(yī)生還是蠻適合的。”徐醫(yī)生告訴記者,現(xiàn)在省婦保產(chǎn)科有近70位醫(yī)生,男醫(yī)生有近30個(gè),男醫(yī)生做檢查,病人都能接受,很少有為難醫(yī)生的,如果有特殊的風(fēng)俗或宗教原因,也會(huì)換女醫(yī)生。

    醫(yī)院的一位工作人員告訴記者,徐醫(yī)生多才多藝,特幽默,小品演得很好;病人也很喜歡,有回?fù)尵纫晃徊∪耍∪嘶杳灾懈杏X(jué)聽(tīng)到了徐醫(yī)生的聲音,醒來(lái)后果然看到是他,竟然激動(dòng)得不得了。

    不過(guò),很不巧,這兩位男醫(yī)生都沒(méi)看過(guò)這個(gè)劇,原因是工作太忙。還有他們認(rèn)為國(guó)內(nèi)醫(yī)療劇,就是在醫(yī)院里拍的情感戲,太不靠譜,不忍心看。記者只好把劇情一一描述給兩位醫(yī)生聽(tīng)。

    龔曉明醫(yī)生提到的這一出,是在第15集。孕婦持續(xù)腹痛,醫(yī)生懷疑是子宮肌瘤,說(shuō)肌瘤破裂,不僅孩子保不住,子宮也要切除。

    “孕婦合并肌瘤,在臨床上挺常見(jiàn)的,但我還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)肌瘤會(huì)破裂的。”溫醫(yī)生說(shuō),他工作十多年了,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的案例,曾搶救過(guò)的一位子宮破裂的孕婦,并不是因?yàn)榧×銎屏?,后?lái)孕婦搶救過(guò)來(lái)了,但孩子保不住了。

    他告訴記者,孕婦合并肌瘤,在產(chǎn)科算是一種常見(jiàn)病,懷孕時(shí)激素變化,肌瘤可能會(huì)變大,也有些會(huì)出現(xiàn)腹痛,但一般不會(huì)有破裂的情況。

    “出現(xiàn)這種情況,一般會(huì)保守治療,用藥,如果疼痛沒(méi)有改善,少數(shù)情況才會(huì)考慮在孕期安排肌瘤切除手術(shù)。”溫醫(yī)生說(shuō),這種情況很少,而且手術(shù)會(huì)帶來(lái)創(chuàng)傷,術(shù)后流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)反而會(huì)增加。

    中風(fēng)孕婦真能自然分娩?

    醫(yī)生:這種情況首選剖宮產(chǎn)

    昨天,記者也在網(wǎng)上找到這部電視劇,挑了幾集看看,結(jié)果開(kāi)篇就被“震”住了。

    一位中風(fēng)孕婦即將臨盆,被醫(yī)生推進(jìn)手術(shù)室,她丈夫非要把一段麻將桌上的錄音送進(jìn)手術(shù)室。原來(lái),孕婦是在麻將桌上中風(fēng)的,丈夫覺(jué)得這樣做能把孕婦喚醒。一群醫(yī)生圍著中風(fēng)孕婦大喊“一萬(wàn)、二筒、六條”的場(chǎng)面,最后女主角一句“和了”,孩子順利出生。

    看到這一出,可能很多人都在想:完全沒(méi)有知覺(jué)的情況下,還能把孩子生下來(lái)?更神奇的是,孩子一出生,媽媽也從深度昏迷中醒過(guò)來(lái)了。

    記者把這一段復(fù)述給徐醫(yī)生聽(tīng),他聽(tīng)完之后馬上說(shuō):“這類中風(fēng)病人,送到醫(yī)院之后,如果不能自已分娩,原則是快速中止妊娠,進(jìn)行手術(shù),不太會(huì)讓她自然分娩的。”

    中風(fēng)孕婦有沒(méi)有力氣生孩子?徐醫(yī)生說(shuō),生孩子要用到很多地方 桌上中風(fēng)的,丈夫覺(jué)得這樣做能把孕婦喚醒。一群醫(yī)生圍著中風(fēng)孕婦大喊“一萬(wàn)、二筒、六條”的場(chǎng)面,最后女主角一句“和了”,孩子順利出生。

    看到這一出,可能很多人都在想:完全沒(méi)有知覺(jué)的情況下,還能把孩子生下來(lái)?更神奇的是,孩子一出生,媽媽也從深度昏迷中醒過(guò)來(lái)了。

    記者把這一段復(fù)述給徐醫(yī)生聽(tīng),他聽(tīng)完之后馬上說(shuō):“這類中風(fēng)病人,送到醫(yī)院之后,如果不能自已分娩,原則是快速中止妊娠,進(jìn)行手術(shù),不太會(huì)讓她自然分娩的。”

    中風(fēng)孕婦有沒(méi)有力氣生孩子?徐醫(yī)生說(shuō),生孩子要用到很多地方的力量,中風(fēng)之后腹壓的力量可能用不出來(lái),但子宮收縮的力量還在,因?yàn)橹渥訉m的神經(jīng)主要在盆底,不受大腦中樞神經(jīng)控制,如果小孩子個(gè)頭不是很大,單靠子宮收縮,癱瘓的病人自己分娩也是有的。

    “我沒(méi)看過(guò)電視劇,但是這個(gè)孕婦還在打麻將,理論上講應(yīng)該還沒(méi)進(jìn)入產(chǎn)程吧。”他分析,中風(fēng)之后,肌肉是松弛的,短時(shí)間內(nèi)**分娩的條件比較差,順產(chǎn)的難度比較大。

    徒手能摸出胎心頻率?

    醫(yī)生:那還要胎心監(jiān)護(hù)儀干嘛

    還有很多讓觀眾大跌眼鏡的鏡頭,是關(guān)于胎心的。

    有一集里,主任上剖腹產(chǎn),拿個(gè)鑷子在肚子上比劃了一下,然后鄭重其事地說(shuō):胎心正常、體溫正常,可以開(kāi)始手術(shù)了。連沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的觀眾也在網(wǎng)上吐槽:這鑷子這么神奇?既能測(cè)體溫又能監(jiān)測(cè)胎心?

    還有一出,更讓大家看得云里霧里:男主角在路上遇到一個(gè)姑娘暈倒,手腕這里搭幾下、肚子里按一下,馬上說(shuō)“她懷孕了嗎?摸不到胎心”.西醫(yī)搭脈也能知道懷孕?大概男主角也有中醫(yī)底子?

    徐醫(yī)生聽(tīng)了記者描述,立馬就否決了手摸胎心這出戲的真實(shí)性。“不行的,這肯定沒(méi)法確認(rèn)胎心。”徐醫(yī)生說(shuō),胎心檢測(cè)需要借助儀器,如果沒(méi)有專業(yè)胎心儀器,用聽(tīng)診器或者木質(zhì)聽(tīng)筒,也能夠找到胎心,徒手摸胎心是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。

    “手能摸到胎心,要監(jiān)護(hù)儀干嘛。”有位醫(yī)生在網(wǎng)上吐槽。

    這部電視劇,據(jù)說(shuō)是在上海第一婦嬰保健院拍的,溫醫(yī)生告訴記者,拍攝的時(shí)候他正好在這家醫(yī)院學(xué)習(xí),不過(guò)他還沒(méi)看過(guò)這個(gè)電視劇。

    “我看過(guò)美國(guó)的《急診室》,人家拍了十多年,據(jù)說(shuō)演員拍完這部戲,都能算半個(gè)急診醫(yī)生了。”他聽(tīng)說(shuō),國(guó)外的醫(yī)療劇都有醫(yī)學(xué)顧問(wèn),他作為專業(yè)醫(yī)生看了,也覺(jué)得很不錯(cuò)。

    不知道這部戲拍的時(shí)候,有沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)?反正很多沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的網(wǎng)友,看了電視劇也挑出不少毛?。鹤o(hù)士沒(méi)有無(wú)菌操作觀念、宮口開(kāi)到幾指頭,醫(yī)生看一眼就知道的嗎?

    絕對(duì)不用產(chǎn)鉗是忠告?


    醫(yī)生:不用產(chǎn)鉗產(chǎn)程延長(zhǎng),更危險(xiǎn)

    記者印象比較深的還有這么一出:產(chǎn)婦大呼,“我絕對(duì)不用產(chǎn)鉗,我來(lái)你們這里就是沖著某位醫(yī)生的巧手來(lái)的”,僵持了幾秒,男主角現(xiàn)身,終于沒(méi)用上產(chǎn)鉗。

    “其實(shí)產(chǎn)鉗還是比較安全的,我們醫(yī)院的使用率還是挺高的,很多媽媽也都知道平產(chǎn)的好處。”徐醫(yī)生告訴記者,省婦保一年分娩量在一萬(wàn)左右,其中剖宮產(chǎn)5000例左右,剩下的平產(chǎn)中用到產(chǎn)鉗的,一年大概有五、六百例,平均下來(lái)每天會(huì)有1——2例。

    有些人擔(dān)心,產(chǎn)鉗會(huì)不會(huì)把腦子夾壞?溫醫(yī)生告訴記者,平產(chǎn)本身也會(huì)擠壓產(chǎn)道,所以很難把顱內(nèi)出血的情況歸咎于產(chǎn)鉗。“產(chǎn)鉗對(duì)胎兒造成的傷害,最 常見(jiàn)的是印子,就像夏天睡席子睡出來(lái)的印子一樣,一般1——2天就會(huì)退;還有就可能是輕微的皮膚擦傷,也沒(méi)什么問(wèn)題。”他說(shuō),產(chǎn)程延長(zhǎng),對(duì)胎兒和媽媽都很危 險(xiǎn),或者分娩的過(guò)程中出現(xiàn)缺氧等情況時(shí),醫(yī)生就會(huì)決定用產(chǎn)鉗。

    而且,這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行手術(shù),難度和風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增大,會(huì)影響子宮的愈合。

    他告訴記者,使用產(chǎn)鉗之前,一般都會(huì)告訴孕婦,大部分孕婦都會(huì)同意,堅(jiān)決不用的孕婦很少。

    至于電視劇里,男主角的“巧手”幫忙,醫(yī)生推測(cè)應(yīng)該是胎兒的胎位不太好。

    “后腦勺朝上,是比較好生的;但如果橫過(guò)來(lái)的,或者朝后就比較難,這個(gè)時(shí)候就需要醫(yī)生幫忙,把胎頭轉(zhuǎn)到比較好生的位置。”徐醫(yī)生說(shuō),徒手轉(zhuǎn)胎位是產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士的基本技能。

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