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建全科醫(yī)生制度 可多點執(zhí)業(yè)

2011-06-23 09:18 閱讀:1272 來源:新京報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] ***總理***22日主持召開***常務(wù)會議,決定建立全科醫(yī)生制度。

    ***總理***22日主持召開***常務(wù)會議,決定建立全科醫(yī)生制度。

    現(xiàn)狀

    全科醫(yī)生數(shù)量嚴重不足


    會議指出,目前,我國全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段,全科醫(yī)生數(shù)量嚴重不足。建立全科醫(yī)生制度,逐步形成以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,緩解人民群眾“看病難、看病貴”,具有重要意義。

    目標

    建首診在基層服務(wù)模式


    會議要求,到2012年使每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生;再經(jīng)過幾年努力,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2至3名合格的全科醫(yī)生,更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    全科醫(yī)生

    是綜合程度較高的醫(yī)學人才,主要在基層承擔預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù),被稱為居民健康的“守門人”。

    ■ 實施要點

    按簽約居民數(shù)獲得***

    ●要建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。

    將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,先接受5年的臨床醫(yī)學本科教育,再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。

    ●要著力解決當前急需與規(guī)范化培養(yǎng)周期較長之間的矛盾,近期采取多種措施培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生。

    對符合條件的基層在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,按需進行1至2年的轉(zhuǎn)崗培訓。嚴格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層累計服務(wù)1年的規(guī)定。

    ●要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。

    全科醫(yī)生可根據(jù)需要多點注冊執(zhí)業(yè),可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全職或***工作,也可以開辦診所。推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。加強全科醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付掛鉤。

    ●要創(chuàng)新全科醫(yī)生激勵政策和方式。

    建立以按簽約居民數(shù)獲得***為基礎(chǔ)的新激勵機制,完善到艱苦邊遠地區(qū)工作的津補貼政策。拓寬全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑,完善職稱晉升辦法。

    會議要求各地區(qū)、各有關(guān)部門加強組織領(lǐng)導,制定和完善配套政策,認真開展試點,逐步推廣,積極穩(wěn)妥地推進全科醫(yī)生制度建設(shè)。

    ■ 北京情況

    今年60%北京家庭將享全科醫(yī)生服務(wù)

    目前,北京市已經(jīng)基本建立起由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預(yù)防保健醫(yī)生等人員共同擔任的“家庭醫(yī)生”服務(wù)團隊網(wǎng)絡(luò)。預(yù)計今年內(nèi),將覆蓋16個區(qū)縣60%的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn);到明年年底,“家庭醫(yī)生”服務(wù)模式將在全市范圍內(nèi)普及。

    48.9萬余市民已經(jīng)簽約

    對于***提出的“推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系”,北京目前實行的具體模式是,家庭醫(yī)生服務(wù)團隊主動聯(lián)系居民,由居民自愿選擇簽約,服務(wù)內(nèi)容包含常見病診療及健康管理等基本醫(yī)療服務(wù)。如果居民因病情需要,應(yīng)轉(zhuǎn)到大醫(yī)院診治時,“家庭醫(yī)生”負責轉(zhuǎn)診預(yù)約。

    截至目前,北京市共有24萬余戶、48.9萬余市民簽約“家庭醫(yī)生”。北京市衛(wèi)生局特別提出,市民如果對自己的“家庭醫(yī)生”服務(wù)不滿意,可以向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提出,要求終止或更換“家庭醫(yī)生”。

    社區(qū)醫(yī)護缺近1.2萬人

    記者從北京市衛(wèi)生局了解到,如果按照北京市每600戶居民家庭擁有一個社區(qū)家庭醫(yī)生團隊的配置規(guī)劃,全市需要社區(qū)醫(yī)務(wù)人員約3萬人,但目前全部在崗的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員僅18710人,缺口近1.2萬人。

    針對這個問題的解決途徑之一,是北京今年3月起試點實行的“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”。市衛(wèi)生局相關(guān)負責人表示,實行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的目的之一,就是能使大醫(yī)院的醫(yī)師到社區(qū)基層服務(wù),借此彌補社區(qū)醫(yī)生短缺。截至上月,100多位醫(yī)師已經(jīng)表明了多點執(zhí)業(yè)的意向。


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