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國家衛(wèi)健委發(fā)文,基層醫(yī)生下村成定局

2023-03-22 17:10 閱讀:3609 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 人力、藥品、設(shè)備......村衛(wèi)生室有新“幫手”了!

人力、藥品、設(shè)備......村衛(wèi)生室有新“幫手”了!


近日,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局發(fā)布《關(guān)于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》(簡稱《意見》)。



《意見》要求,進(jìn)一步建立城市醫(yī)療衛(wèi)生人才定期服務(wù)鄉(xiāng)村制度,提升縣域特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展,并在鄉(xiāng)村兩級(jí)探索建立柔性用人機(jī)制。


具體而言,采取“固定設(shè)施、流動(dòng)服務(wù)”的方式,做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作。一些缺乏鄉(xiāng)村醫(yī)生、醫(yī)療資源相對(duì)欠缺的村子,將迎來國家的大力支持。


其中,巡診工作面向于空白村,而派駐服務(wù)則面向入手不足的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(派駐點(diǎn))。按照國家的政策支持,參與巡診派駐,對(duì)于雙方來說,無疑意味著“共贏”。


對(duì)于被巡診和派駐的鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言:


縣級(jí)主管部門要為開展派駐和巡診服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置必要的藥品和設(shè)備,為有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置巡診(巡回醫(yī)療)車。


加強(qiáng)基層衛(wèi)生信息化建設(shè),為巡診服務(wù)提供技術(shù)支持,有條件的地方應(yīng)積極利用信息化手段開展“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)、慢性病管理和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),提高工作效率、減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)。


此外,派駐醫(yī)生不僅能夠?yàn)檗r(nóng)村居民提供醫(yī)療服務(wù),也可以將自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授給基層醫(yī)生,提高基層醫(yī)生的醫(yī)療水平,促進(jìn)他們的職業(yè)發(fā)展和成長。


對(duì)于參與巡診服務(wù)的基層醫(yī)務(wù)人員而言:


在待遇方面,保障參與巡回醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員在基層工作期間收入水平不降低。同時(shí),落實(shí)參與巡診、派駐服務(wù)人員的工作補(bǔ)助與待遇,對(duì)在偏遠(yuǎn)地區(qū)開展巡診、派駐服務(wù)的人員可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。


在晉升方面:執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱的,巡回醫(yī)療、巡診和派駐服務(wù)作為其基層工作經(jīng)歷累計(jì)計(jì)算


巡診派駐工作如何展開?國家明確了!


對(duì)于巡診派駐工作的展開,國家制定了明確的目標(biāo):到2025年,基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。


那么,哪些基層醫(yī)生可以參與巡診、派駐工作?農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)建設(shè)具體又將受到哪些支持?現(xiàn)為大家整理如下:


巡診和派駐服務(wù)內(nèi)容


村級(jí)巡診和派駐服務(wù)內(nèi)容主要包括常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常態(tài)化疫情防控工作等,并承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約工作職責(zé)。


縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派駐服務(wù),還應(yīng)通過人員培訓(xùn)、帶教等方式加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室能力建設(shè),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。


村級(jí)巡診服務(wù)


巡診地點(diǎn):縣域內(nèi)服務(wù)人口少、服務(wù)需求較小、不適宜配置固定村醫(yī)的行政村以及尚未設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的移民搬遷安置點(diǎn)。


負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展村級(jí)巡診服務(wù),縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。如衛(wèi)生院能力薄弱、難以開展巡診服務(wù)的,由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供巡診服務(wù)。


巡診團(tuán)隊(duì):由臨床類別醫(yī)師、中醫(yī)類別醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、輔助科室人員參與


巡診時(shí)間:要相對(duì)固定,原則上每周至少2次,每次至少半天,對(duì)服務(wù)需求較小的地區(qū)可調(diào)整巡診頻次。


巡診方式:通過巡診(巡回醫(yī)療)車、流動(dòng)醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供上門服務(wù)。


鄉(xiāng)村兩級(jí)派駐服務(wù)


巡診地點(diǎn):服務(wù)人口多、服務(wù)需求較大、短期內(nèi)招不到合格村醫(yī)且鄰(聯(lián))村服務(wù)難以覆蓋的地區(qū)(行政村),


負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派合格的醫(yī)務(wù)人員開展村級(jí)派駐服務(wù)。對(duì)縣域內(nèi)衛(wèi)生人力不足、服務(wù)能力較弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,指定縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派醫(yī)務(wù)人員。


巡診人員:鄉(xiāng)級(jí)派駐服務(wù)人員應(yīng)具備中級(jí)或以上職稱,原則上需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)駐點(diǎn)工作半年以上。


巡診時(shí)間:原則上每周在村衛(wèi)生室工作時(shí)間不少于5日,每日不少于半天,在同一個(gè)行政村至少連續(xù)服務(wù)半年,醫(yī)務(wù)人員可分片包干若干村。


村衛(wèi)生室缺人、缺待遇?國家出手解決


國家衛(wèi)健委指出,縣域人口流動(dòng)趨勢(shì)和鄉(xiāng)村形態(tài)面臨深刻變化,不少地區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與居民需求相比仍顯不足,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力依然偏低,人員“空白點(diǎn)”存在反彈壓力。


而據(jù)近期一些地區(qū)的報(bào)道,村衛(wèi)生室缺人的問題也并不罕見:


湖北省仙桃市廣播電臺(tái)《黨風(fēng)政風(fēng)熱線》報(bào)道,唐場(chǎng)村由于村醫(yī)老化,幾年都沒有醫(yī)務(wù)人員。而該鎮(zhèn)與市衛(wèi)健委簽訂委培協(xié)議的大學(xué)生村醫(yī)9人,將分別于2024年與2025年畢業(yè),待學(xué)習(xí)培訓(xùn)合格后,才能選派到村衛(wèi)生室工作。


而安徽省休寧縣海陽鎮(zhèn)瑯?biāo)勾宓拇迕裣蛘从?,村里沒有村醫(yī)??h衛(wèi)健委回復(fù)稱,原村衛(wèi)生室村醫(yī)考入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。而瑯?biāo)勾逍l(wèi)生室的定向大學(xué)生村醫(yī)在縣人民醫(yī)院實(shí)習(xí),第二年7月份畢業(yè)后將到瑯?biāo)勾逍l(wèi)生室工作。


此外,還有一些村衛(wèi)生室因人手不足,一個(gè)村醫(yī)要承擔(dān)大幾千人的醫(yī)療服務(wù)和公衛(wèi)服務(wù),難免力不從心。在此情況下,國家出手讓上家醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員下鄉(xiāng)巡診、派駐,無疑能解農(nóng)村群眾的燃眉之急。


此外,為提升“鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力”,近期國家也出臺(tái)政策,要求保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。


兩辦印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》,就強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn):


切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策,統(tǒng)籌解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和待遇保障問題,健全多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的激勵(lì)制度。


到2025年,...鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍發(fā)展壯大,人員素質(zhì)和結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化,待遇水平得到提高,養(yǎng)老等社會(huì)保障問題有效解決。


無論是提供人力、藥品和設(shè)備支持,還是直接提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,都可以看出來,國家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療的重視。只有農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系更完善,基層醫(yī)生才能鼓足干勁為群眾服務(wù)!


來 源 | 鄉(xiāng)村白大褂、國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

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