通常情況下，β淀粉樣蛋白會隨著阿爾茨海默病的進(jìn)展而下降，而一項有關(guān)輕度至中度阿爾茨海默病的長達(dá)一年的臨床試驗發(fā)現(xiàn)，高劑量白藜蘆醇可穩(wěn)定β淀粉樣蛋白生物標(biāo)志物。
 

    研究人員發(fā)現(xiàn)，每天2g的白藜蘆醇可防止阿爾茨海默病生物標(biāo)志物下降。

    白藜蘆醇是一種天然化合物，常見于紅葡萄和紅酒，以及覆盆子、花生和黑巧克力。以往的小鼠研究顯示，白藜蘆醇可減緩認(rèn)知功能衰退和阿爾茨海默病（AD）病程。

    這項雙盲試驗發(fā)表于2015年9月11日的《Neurology》雜志，研究入組119例參與者，隨機(jī)分組接受安慰劑或劑量逐步增加的純合成白藜蘆醇治療。最高口服測試劑量1g,每日兩次——相當(dāng)于約1000瓶紅酒中的白藜蘆醇劑量。

    研究人員想在人類受試者中測試白藜蘆醇的安全性，并確定其對于生物標(biāo)志物和其他結(jié)局指標(biāo)的影響。他們觀察了幾個AD生物標(biāo)志物，包括β淀粉樣蛋白和tau蛋白。

    他們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，12個月中接受白藜蘆醇治療的患者血液和腦脊液（CSF）β淀粉樣蛋白40（Abeta40）水平幾乎沒有改變（CSF中的水平從6,574 ng/mL至6,513 ng/mL）。相比之下，研究過程中接受安慰劑治療的受試者的Abeta40顯著下降（CSF中的水平從6,560 ng/mL 至 5,622 ng/mL）。

    研究的主要作者，來自華盛頓喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的R. Scott Turner博士稱：“Abeta40下降被認(rèn)為是癡呆惡化和阿爾茨海默疾病病進(jìn)展的標(biāo)志；然而，從這項研究中我們還不能得出白藜蘆醇治療有效的結(jié)論。”

    在功能預(yù)后方面，兩組的日常生活活動（ADL）均出現(xiàn)下降，但接受白藜蘆醇治療受試者的下降程度低于安慰劑組。此外，服用白藜蘆醇的患者體重減輕，而服用安慰劑者體重增加。

    有個研究發(fā)現(xiàn)非常復(fù)雜：與安慰劑治療組相比，白藜蘆醇治療者喪失更多的大腦體積。即使在排除了體重減輕的患者后，這一發(fā)現(xiàn)仍然存在。研究人員指出，這些參與者的大腦體積損失與認(rèn)知或功能衰退并不相關(guān)。

    Turner博士補(bǔ)充道：“我們不知道應(yīng)如何解釋這一研究結(jié)果。在一些抗淀粉樣蛋白免疫療法試驗中也發(fā)現(xiàn)相似的大腦體積減少。”一個可能的假說是，該治療或可減少阿爾茨海默患者的炎癥反應(yīng)。

    盡管這些研究結(jié)果給人們帶來希望，但研究不能確定白藜蘆醇能否帶來獲益。

    Turner稱：“現(xiàn)在我們需要進(jìn)行規(guī)模更大、時間更長、更為明確的3期試驗，以觀察白藜蘆醇對于阿爾茨海默病患者是否真正有效。我不建議患者現(xiàn)在就開始服用它。”