塞瑟馬達(dá)萬(wàn)·維加亞恩和亞歷山大·蔡斯 英國(guó)威爾士斯旺西市莫里斯頓醫(yī)院
出血是血栓溶解療法的重要并發(fā)癥。一名66歲女性接受溶栓治療后出現(xiàn)了舌血腫,舌血腫有可能導(dǎo)致致命性氣道受累。
該女性接受了標(biāo)準(zhǔn)劑量的阿司匹林、氯吡格雷和溶栓藥物(包括1萬(wàn)單位替奈普酶和5000單位未分組分肝素)治療下壁ST段抬高型急性心肌梗死。(治療后)未獲得再灌注,隨后患者接受了成功的右冠狀動(dòng)脈補(bǔ)救性血管成形術(shù)。操作后6小時(shí),患者報(bào)告她的舌有燙覺(jué)。檢查發(fā)現(xiàn)(她的)舌腫脹,有明顯的藍(lán)黑變色,提示舌血腫(圖A和B)?;颊邿o(wú)近期氣管內(nèi)插管或其他口內(nèi)創(chuàng)傷史?;颊邿o(wú)喘鳴、呼吸困難、吞咽困難或聲調(diào)變化。停止靜脈給予肝素,但患者繼續(xù)服用阿司匹林和氯吡格雷?;颊吡粼好芮杏^察,數(shù)天后血腫自然消退(圖C)。
闡述了病案分析的重要意義、思路和方法。各論分為四章,包括口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜...[詳細(xì)]
管治療術(shù)是治療牙髓病和根尖周病的有效手段,其技術(shù)理論、操作規(guī)范、材料器械、...[詳細(xì)]
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