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醫(yī)改須破除機(jī)制趨利性

2012-09-21 09:46 閱讀:1439 來源:經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào) 作者:丁* 責(zé)任編輯:丁磊
[導(dǎo)讀] 公立醫(yī)院改革3年,卻是只聞樓梯響,不見人下來。在近日舉行的第28屆醫(yī)院管理國(guó)際系列論壇上,***醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員、北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲表示,公立醫(yī)院的主要問題在于老百姓不滿其公益性缺失,看病難、看病貴問題一直存在,但公益性缺

    “公立醫(yī)院改革3年,卻是"只聞樓梯響,不見人下來"。”在近日舉行的第28屆醫(yī)院管理國(guó)際系列論壇上,國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員、北京大學(xué)中國(guó)經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲表示,公立醫(yī)院的主要問題在于老百姓不滿其公益性缺失,看病難、看病貴問題一直存在,但公益性缺失并不是個(gè)別醫(yī)院或醫(yī)生造成的,癥結(jié)在于**。“

    “**辦醫(yī)院的目的是要盡可能保障老百姓的健康。”李玲認(rèn)為,公立醫(yī)院的目標(biāo)應(yīng)是用最低的成本維護(hù)老百姓的健康,而要做到這一點(diǎn),**就必須加大投入,改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”局面。“但是現(xiàn)在公立醫(yī)院像企業(yè)一樣,自己掙錢發(fā)工資,買儀器,蓋大樓,導(dǎo)致其追求的是受益最大化。”

    李玲表示,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院公益性,首先**要給醫(yī)院制定明確的定位和任務(wù),以及與其相配套的財(cái)政支持、管理和考核。醫(yī)院要做的,則是加強(qiáng)內(nèi)部管理,控制成本,改善效率。

    “十二五”醫(yī)改規(guī)劃明確規(guī)定了推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助3個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

    “醫(yī)改的核心是改革服務(wù)體系,醫(yī)生、醫(yī)院是改革的重點(diǎn),服務(wù)體系的改革就是建立新機(jī)制,而新機(jī)制的關(guān)鍵是建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員正確的激勵(lì)機(jī)制,破除以往機(jī)制的趨利性。”李玲表示,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”之后,需要有一套綜合改革,抓住主要矛盾進(jìn)行科學(xué)的頂層設(shè)計(jì)。


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