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精神科醫(yī)生待遇低壓力大 全國人大常委會委員提出
精神衛(wèi)生科人員和醫(yī)院要“吃**”
十一屆全國人大常委會第二十八次會議近日繼續(xù)審議精神衛(wèi)生法草案。一些常委委員提出,要加大對精神科醫(yī)生的扶持與保護,精神衛(wèi)生科人員和醫(yī)院要“吃**”。
每10萬人有1.46位精神科醫(yī)生
“精神衛(wèi)生法是一部很專業(yè)的法律,也是一部很重要的法律。”信春鷹委員說,我們正常人很難了解精神障礙這個社會群體。精神健康問題是現(xiàn)代社會的一個副產(chǎn)品。農(nóng)業(yè)社會精神健康、精神疾患不是社會問題,是個體家庭面對的問題。隨著工業(yè)化、信息化的發(fā)展,人類生活方式的改變,這個問題越來越突出。全世界絕大多數(shù)國家都制定了精神衛(wèi)生法。
按照有關部門提供的信息,幾個省的抽樣顯示精神障礙患者最高達到17.5%。全國嚴重精神障礙患者有1600萬人。
“考慮到我國人口的基數(shù),這部法的重要性就突顯出來了。”信春鷹委員在審議過程中參加了一些調(diào)研,感到現(xiàn)在最突出的問題是預防投入力度不夠。她說,在東方文化中,患者及其家庭一般不愿意讓外人知道家里有精神障礙患者,精神科醫(yī)生在從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人員中所占的比重也不夠充分。全國的數(shù)字大概是每10萬人有1.46位精神科醫(yī)生,北京是每10萬人有6位精神科醫(yī)生,北京的比例遠遠高于全國的平均比。
精神科醫(yī)生是醫(yī)生中弱勢群體
“精神障礙患者看病難的問題普遍存在。”信春鷹委員說,現(xiàn)代化程度比較高的城市,這類患者人數(shù)也相對多,這與生活方式有關,比如很多人對電腦、網(wǎng)絡依賴,可能就會產(chǎn)生不同類型的精神障礙患者。
信春鷹認為,草案還有一些突出的問題需要解決。一是**加大投入的問題?,F(xiàn)在醫(yī)療體制改革進行得非常好,每年國家對此有大量的投入,在這個大量投入中,要給精神衛(wèi)生領域多分一杯羹,現(xiàn)在是分得很少。很多地方精神障礙患者的床位少得可憐,但是患者的需求很大,建議國家在這方面加大投入。二是要加大對精神科醫(yī)生的扶持與保護,本來精神科醫(yī)生就很缺,沒有人愿意干。
信春鷹委員在北京市朝陽區(qū)社區(qū)醫(yī)院見到一位精神科女醫(yī)生,因為患者隨時給她打電話,最后丈夫與她離婚了,而且她的收入是整個醫(yī)院里最低的,因為不能創(chuàng)收。
“我和這位醫(yī)生交談,她說這些患者隨時給她打電話,如果不接他們的電話,有的患者就找不到了。”信春鷹委員動情地說,精神科醫(yī)生是醫(yī)生中的弱勢群體。建議本法還要再強化對精神科醫(yī)生的扶持與保護。原來各地有一些對精神科醫(yī)生的補貼,現(xiàn)在都取消了,實際上他們都是在非常艱苦的條件下工作的。
信春鷹委員認為,還要加強宣傳和引導。精神健康是不能夠脫離社會環(huán)境的?,F(xiàn)在社會競爭激烈,有研究表明,精神障礙人群在知識階層中多。要加強知識宣傳和引導,讓所有人都能正確面對這些問題。通過精神衛(wèi)生立法,喚起全社會的精神健康意識,更加關愛、幫助和包容精神障礙患者,這也是**的應有之義。
精神科醫(yī)生應當享有特殊津貼
全國人大教科文衛(wèi)委員會委員馬力說,現(xiàn)在公共醫(yī)療衛(wèi)生最需要解決的兩大問題,一是流行病,二是精神衛(wèi)生,這兩大類必須由**承擔。在**承擔的公共衛(wèi)生多項問題中,這兩個問題是首要的。
“現(xiàn)在精神病醫(yī)院里人滿為患。”馬力委員說,精神衛(wèi)生科的人員和醫(yī)院要“吃**”,因為他們根本不可能創(chuàng)收,精神病人大多數(shù)是靠吃藥進行治療,醫(yī)院收費較低,沒有營利點。對精神衛(wèi)生科的醫(yī)務人員應該發(fā)放特殊崗位津貼,使更多人才留下和進入這個領域。
王隴德委員說,草案對于精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員規(guī)定的義務、責任過多,但對他們的權(quán)利保障提得很少。同時還有一個不對等,就是對于**和部門的義務和責任規(guī)定得比較含糊、不明確。義務、責任規(guī)定過多,權(quán)益、保障規(guī)定過少,會嚴重影響精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍的建設。我們國家的精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍情況和發(fā)達國家相比差得太遠。如果對他們的權(quán)利保障不力的話,誰來做精神科醫(yī)生?特別是現(xiàn)在的年輕人,有幾個醫(yī)學院畢業(yè)生愿意到精神科工作?草案雖然籠統(tǒng)地提了一句“國家鼓勵和支持開展精神衛(wèi)生專門人才的培養(yǎng)”,但是怎么具體去落實?
王隴德委員建議,在草案中增加規(guī)定:保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費和精神衛(wèi)生專業(yè)工作人員的合理待遇。精神衛(wèi)生專業(yè)工作人員的待遇比一般醫(yī)院待遇至少差三分之一以上,這是實實在在的問題,如果不解決,草案規(guī)定的很多條款就沒法實施。
全國人大代表葉青則認為,在短期內(nèi)要提高精神衛(wèi)生工作者的待遇比較困難,要更多地給予其精神方面的獎勵,這樣可以起到均衡的作用。
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