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他汀類藥物治療與胃腸道出血無關(guān)

2015-07-21 14:28 閱讀:2979 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 2015年6月18日,《藥物流行病學(xué)和藥物安全》(Pharmacoepidemiology and Drug Safety)雜志在線發(fā)表了一項研究指出,他汀類藥物的使用與胃腸道出血的升高或降低并無顯著相關(guān),他汀類藥物治療的選擇不應(yīng)受限制于是否有胃腸道出血風(fēng)險。

    一些研究表明他汀類藥物可發(fā)揮胃保護(hù)作用來防止胃腸道出血,但其他研究報道,他汀類藥物的使用與胃腸道出血風(fēng)險增高相關(guān)。

    2015年6月18日,《藥物流行病學(xué)和藥物安全》(Pharmacoepidemiology and Drug Safety)雜志在線發(fā)表了一項基于傾向性評分匹配的回顧性隊列研究,旨在探討他汀類藥物使用者和無他汀類藥物使用者之間的胃腸道出血風(fēng)險。研究指出,他汀類藥物的使用與胃腸道出血的升高或降低并無顯著相關(guān),他汀類藥物治療的選擇不應(yīng)受限制于是否有胃腸道出血風(fēng)險。

    該研究回顧了圣安東尼奧軍事衛(wèi)生保健系統(tǒng)2003年10月至2012年3月登記的患者,數(shù)據(jù)涉及臨床、管理和藥房方面。將使用他汀類藥物超過90d的患者作為他汀類藥物使用組,從未使用過他汀類藥物的患者作為無他汀類藥物使用組。他汀類藥物使用和無他汀類藥物使用的傾向評分匹配隊列基于82個變量產(chǎn)生。根據(jù)國際疾病分類臨床修正診斷代碼或程序代碼(第9次修訂版)對胃腸道出血、胃炎/十二指腸炎、胃十二指腸潰瘍、內(nèi)窺鏡檢查的主要觀察指標(biāo)進(jìn)行定義,且內(nèi)窺鏡檢查與胃腸道出血相關(guān)。

    共對43438例患者進(jìn)行分析,其中13626例(31.4%)為他汀類藥物使用者,29812例(68.6%)為無他汀類藥物使用者。研究者傾向評分匹配了6342例無他汀類藥物使用者和6342例他汀類藥物使用者。兩組患者胃腸道出血(OR1.0,95%CI:0.91——1.11)、胃十二指腸潰瘍(OR0.99,95%CI:0.80——1.24)、胃炎/十二指腸炎(OR0.92,95%CI:0.83——1.02)和內(nèi)窺鏡檢查(OR1.07,95%CI:0.98——1.17)的風(fēng)險相似。

 


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