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慢性腎病者尿鈉水平與死亡呈正相關(guān)

2014-04-21 13:15 閱讀:1669 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 英國(guó)一項(xiàng)研究表明,在慢性腎病患者中,尿鈉(UNa)排泄與其死亡具有相關(guān)性,鈉排泄、蛋白尿和生存率減少具有累積關(guān)聯(lián)性。研究數(shù)據(jù)支持慢性腎病患者減少飲食鈉攝入,但鈉攝入的目標(biāo)量尚需進(jìn)一步研究。研究論文4月14日在線發(fā)表于《高血壓》(HYPERTENSION)雜志。

    英國(guó)一項(xiàng)研究表明,在慢性腎病患者中,尿鈉(UNa)排泄與其死亡具有相關(guān)性,鈉排泄、蛋白尿和生存率減少具有累積關(guān)聯(lián)性。研究數(shù)據(jù)支持慢性腎病患者減少飲食鈉攝入,但鈉攝入的目標(biāo)量尚需進(jìn)一步研究。研究論文4月14日在線發(fā)表于《高血壓》(HYPERTENSION)雜志。

    研究納入來(lái)腎臟科就診的成人患者,這些患者均有≥1次的24小時(shí) UNa評(píng)估。收集其24小時(shí) UNa指標(biāo)并計(jì)算UNa與肌酐比值,記錄患者至腎移植或死亡的時(shí)間。

    結(jié)果顯示,平均估算腎小球?yàn)V過(guò)率為48 mL/min·1.73 m2的患者數(shù)為423例。需腎移植治療和死亡的患者數(shù)分別為90例和102例。估算腎小球?yàn)V過(guò)率的平均降幅為每年?2.8 mL/min·1.73 m2 。平均隨訪時(shí)間為8.5年。死亡或需腎移植治療患者的UNa排泄和UNa與肌酐比值顯著升高,但這些參數(shù)與轉(zhuǎn)歸差的關(guān)聯(lián)性并不***于腎功能、年齡和蛋白尿而存在。當(dāng)對(duì)蛋白尿進(jìn)行分層后,UNa與肌酐比值是死亡的顯著累積附加風(fēng)險(xiǎn),即使在低水平的蛋白尿患者中也如此。和一些研究類似,低水平的UNa與危險(xiǎn)無(wú)相關(guān)性。


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