市人大專題調(diào)研組呼吁“零差率”改革不能停

    居民就醫(yī)是民生重中之重，讓藥品價格降下來是“民生十條”內(nèi)容之一。

    去年2月啟動基本藥物“零差率”消瘦以來，實際情況如何？市人大教科文衛(wèi)委昨日向市人大常委會提交的《“零差率”要靈，改革不能停》專題調(diào)研報告顯示，雖然工作卓有成效，但暴露出來的“缺乏常用藥品、價格不降反升、供貨商挑三揀四”等問題不容忽視，還應(yīng)加大改革力度。

    藥品價格平均降幅

    據(jù)統(tǒng)計，全市1086個**辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、10597個村衛(wèi)生室，目前全部實施了藥品“零差率”消瘦，比國家安排提前1年實現(xiàn)全覆蓋。

    市衛(wèi)生局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至目前，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)累計消瘦藥品16.8億元，藥品價格平均降幅30.5%，為患者節(jié)約藥品費用支出7億元，人均減少藥品費用24.3元。

    與實施基本藥物制度前相比，全市次均門診藥品費用下降5.3%，次均住院藥品費用下降38.9%。

    市級基本藥物目錄需動態(tài)管理

    為進(jìn)一步摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)施行基本藥物“零差率”情況，今年8月，市人大教科文衛(wèi)委組織了專題調(diào)研，先后走訪了渝北、永川、梁平等6個區(qū)縣，到17個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)生面對面，并形成了專題調(diào)研報告。

    報告指出，“政策性”缺藥導(dǎo)致部分患者“小病也要出鄉(xiāng)”，增加了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。例如，國家公布的512種基本藥物，缺一些老百姓常用的、價格便宜的藥。主要集中在兒科、婦科、外科、神經(jīng)科幾個方面，比如小兒化痰止咳顆粒、乳酸菌素片、撲炎痛、安痛定和無菌葡萄糖注射液等。

    對此，衛(wèi)計委門答復(fù)，目前國家只公布了307種基本藥物，我市去年10月還組織99位專家增補了205種?；鶎右廊环磻?yīng)缺藥，主要是專家?guī)旖ㄔO(shè)還不規(guī)范，在增補時沒有兼顧好學(xué)科類別。

    因此報告建議，對市級基本藥物目錄進(jìn)行動態(tài)管理，按照臨床使用情況，每兩年清理調(diào)整一次藥品庫。

    藥品企業(yè)業(yè)績太差可強制其退出

    在調(diào)研中，市人大調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，一些市級增補藥品在部分區(qū)縣的醫(yī)院買不到。

    調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，其原因是商家嫌醫(yī)院采購的藥品數(shù)量少，配送成本高，竟然不理不送。

    渝北區(qū)某衛(wèi)生院就遇到過這種情況，他們按16.4元的中標(biāo)價購買用于搶救心臟衰竭的西地蘭，配送公司說缺貨，但協(xié)商每盒加價10元后，立馬送貨上門。

    買不到藥不僅影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，耽誤群眾治病，甚至可能耽誤突發(fā)疾病的搶救。

    因此，報告建議，應(yīng)要求中標(biāo)企業(yè)對中標(biāo)藥物進(jìn)行必要儲備，解決缺貨問題，同時監(jiān)管藥品配送企業(yè)，若業(yè)績太差可強制其退出。